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滋陰大補丸

  【方劑名】滋陰大補丸,明·《醫方考》錄朱丹溪方。

  【組成熟地黃二兩(60克)、牛膝一兩半(45克)、山藥一兩半(45克)、山茱萸一兩(30克)、杜仲一兩(30克)、茯苓一兩(30克)、巴戟天一兩(30克)、五味子一兩(30克)、小茴香兩(30克)、肉苁蓉一兩(30克)、遠志一兩(30克)、石菖蒲半兩(15克)、甘杞子半兩(15克)。

  【用法】上藥共研細末,棗肉搗和,蜜丸。每服9克,每日2次,鹽開水或黃酒送服。

  【功效】益肝滋腎。

  【主治】腰膝酸軟,下肢無力,頭暈目眩,耳鳴健忘,心神不安,男子遺精,女子帶多,舌紅苔少,脈弦細。

  【臨床運用】臨床主要用於治療高血壓腎病等病症。

  高血壓腎病:本方加減聯合西藥治療高血壓腎病33例,對照組29例單純用西藥治療。療效判定標准:臨床症狀消失、內生肌酐清除率( Ccr)增高≥35%、血肌酐(Scr)降低≥35%為顯效;臨床症狀消失或減輕、內生肌酐清除率( Ccr)增高≥20%、血肌酐(Scr)降低≥20%為有效;治療後自覺症狀體征未減輕或加重、內生肌酐清除率( Ccr)、血肌酐(Scr)無改善為無效。結果:治療組顯效10例(30.3%),有效14例(42.4%),無效9例(27.2%),總有效率72.7%。對照組顯效4例(13.7%),有效8例(27.6%),無效17例(65.3%),總有效率41.3%。(《中國中醫藥現代遠程教育》2013年第4期)

  【方解】本方中熟地黃、枸杞子滋陰補肝腎,水足以濟火;肉苁蓉、巴戟天入腎經血分,小 茴香入腎經氣分,同補命門相火不足,火旺土強則脾能健運;牛膝、杜仲強體以助腎;茯苓、山藥滲濕健脾;山萸肉、五味子滋補肺腎以固精氣;石菖蒲、遠志安神通心以交腎;大棗調和諸藥。共奏滋養肝腎,養血通脈之功。

  滋陰大補丸陰陽雙補,養血活血,祛濁活絡,通補兼施,但應注意補氣滋陰之熟地黃等,易造成壅中膩胃之弊,尤其對慢性腎功能衰竭的治療容易造成濁毒滯留的情況,故運用時不宜用量過大,且應佐以行氣寬中的小茴香等以達到補益不留邪、祛邪不傷正的目的。

  【現代研究】早期文獻報道本方可治療神經衰弱、男子不育等病症。

  【方歌】無。


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