【方劑名】石膏湯,出自唐·《外台秘要》。
【組成】生石膏二兩(30克)、黃連二兩(3克)、黃柏二兩(9克)、黃芩二兩(9克)、香豉一升(9克)、麻黃三兩(9克)。
【用法】水煎服。
【功效】解表除煩,清熱解毒。
【主治】傷寒表證未解,裡熱已熾,壯熱無汗,沉重拘攣,面紅目赤,煩躁不眠,神昏谵語,脈滑。
【臨床運用】臨床主要用於治療病毒性感冒等病症。
病毒性感冒:以三黃石膏湯治療53例流行性感冒持續高熱患者,每奏良效。以皮損消退,無新皮疹出現為痊愈。治療14日後,總有效率為96%。(《福建中醫藥》1997年第1期)
【方解】方用生石膏清熱除煩,麻黃、豆豉發汗解表,使在表之邪從外而解;更佐以黃連、黃柏、黃芩、栀子(黃連解毒湯)瀉火解毒,黃芩善清上焦心肺之火,黃連善清中焦胃火,黃柏善清下焦腎火,栀子通瀉三焦之火。本方用治表證未解,裡熱熾盛,表裡俱熱之證,“今直用解毒湯則攣急不瘥,直用汗藥則毒因加劇,而方無表裡療者,意思以三黃湯以救其內,有所增加以解其外”(《外台秘要》引《深師方》)。
臨床應用以壯熱無汗、煩躁不眠、煩渴昏谵、脈滑數為辨證要點。凡表證發熱、裡熱未盛者,不宜應用。
【方歌】外台秘要石膏湯,麻黃香豉芩柏連,發汗解表清熱毒,壯熱神昏此方煎。