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栀子豉湯

  【方劑名栀子豉湯,出自漢·《傷寒論》。

  【組成】栀子十四個(9克)、香豉四合(6克)。

  【用法】先煮栀子,後納豆豉,去滓,分為二服,溫進一服,得吐者,止後服。

  【功效】清宣郁熱,除煩止躁。

  【主治】外感熱病氣分輕症,表邪已罷,虛煩不得眠,甚者反復顛倒,心中懊侬,胸脘痞悶,饑不能食,舌苔薄黃膩,脈數。

  【臨床運用】臨床主要用於治療抑郁症、焦慮症、失眠、反流性食管炎、小兒睡驚症等病症:

  1.抑郁症:以本方治療44例,與鹽酸氟西汀治療46例對照,15日為1個療程,治療3個療程後,結果:在改善某些症狀體征方面栀子豉湯與鹽酸氟西汀療效相當,在對全身症狀的綜合改善上優於鹽酸氟西汀,副作用比鹽酸氟西汀少。(《中醫臨床研究》2012第1期)

  2.焦慮症:以加味栀子豉湯治療焦慮症50例,結果:痊愈5例,顯效26例,有效17例,無效2例,總有效率為96%。(《湖南中醫雜志》2009第6期)

  3.失眠:本方合甘麥大棗湯加減治療更年期失眠症30例,對照組30例,予地西泮5mg/次,每晚睡前30分鐘口服;谷維素20毫克、維生素Bi 20毫克,每日3次。結果:治療組總有效率為73.30%。(《中國醫藥導報》2008年第34期)

  4.反流性食管炎:以本方加味治療184例,與奧美拉唑治療184例對照,療效判定標准以症狀完全消失為顯效。結果:治療組和對照組的臨床痊愈、顯效、有效例數分別為147、21、11例和115、33、22例。治療組愈顯率91.30%,對照組愈顯率80.43%,治療組明顯優於對照組(P<0.01)。(《海峽醫學》2004年第5期)

  5.小兒睡驚症:以本方加減治療小兒睡驚症57例。結果:治愈37例,有效16例,無效4例,總有效率92.98%。(《中國中醫急症》2009年第4期)

  【方解】本方栀子清洩郁熱,解郁除煩;豆豉解表宣熱,和胃氣。主要用於外感熱病、氣分有熱之證,臨床應用以發熱、虛煩不得眠、舌紅苔微黃、脈微數為辨證要點。凡屬脾胃虛寒、大便溏薄者,慎用。

  【現代研究】栀子和淡豆豉現代藥學、藥理研究報道較多,栀子有抗菌、抗炎、抗病毒、解熱、保肝、利膽、陣痛等作用。淡豆豉有雌激素樣作用、抗骨質疏松、抗腫瘤、降低膽固醇、心血管保護、抗早老年性癡呆、抗氧化、抗自由基、降低過氧化脂質等作用。

  【方歌】栀子豉湯治懊侬,虛煩不眠此方好,前證兼嘔加生姜,若是少氣加甘草


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