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四海舒郁丸

  【方劑名】四海舒郁丸,出自清·《瘍醫大全》。

  【組成青木香五錢(15克)、陳皮三錢(9克)、海蛤粉三錢(9克)、海帶二兩(60克)、海藻二兩(60克)、昆布二兩(60克)、海螵蛸二兩(60克)。

  【用法】研末為丸,每次6~9克,每日3次,溫開水送服。臨床應用可改為湯劑,水煎服,每日2次,並用藥渣外敷患處。

  【功效】行氣化痰,散結破瘿。

  【主治】主治瘿瘤,瘰疬等,伴見苔薄白,脈弦滑。

  【臨床醫案】臨床主要用於治療甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤等病症。

  1.甲狀腺腫:以四海舒郁湯加減治療氣瘿(甲狀腺腫)30例,15日為1個療程,未愈再服1個療程。以頸部彌漫性腫全部消失,各臨床症狀全部消失,基本情況良好,2個月後隨訪未再復發為痊愈標准。結果:病程3個月以內的18例患者治療2個療程後均痊愈,治愈率100%;病程3~6個月的12例患者治療2個療程後10例痊愈,痊愈率83.3%。(《中國醫學創新》2010年第1期)

  2.甲狀腺腺瘤:以四海舒郁丸合逍遙散加減治療甲狀腺腺瘤96例,每日1次,水煎服,連服1個月復查,有效者繼續服用,總療程半年。以腫塊消失,症狀消失,舌脈象恢復正常,大小便恢復正常。B超檢查提示甲狀腺瘤體消失者為痊愈標准。結果:96例患者中65例痊愈,11例基本痊愈,10例有效,總有效率89.6%;65例痊愈患者隨訪1年,甲狀腺腫塊均未復發。(《河南預防醫學雜志》2001年第1期)

  【方解】本方為治療氣瘿的代表方,方中青木香、陳皮理氣化痰;海蛤粉、海帶、海藻、昆布清熱化痰,軟堅散結;海螵蛸破血消瘿。合用共奏行氣化痰,軟堅消瘿之效。

  【現代研究】臨床報道也見於治療乳腺增生等病症。方中青木香因含有馬兜鈴酸而具有腎毒性,已禁用。

  【方歌】四海舒郁郁平復,蛤粉藻帶和昆布,木香陳皮烏賊骨,喉間氣結隨喜怒。


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