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鉤籐散

  【方劑名鉤籐散,出自宋·《普濟本事方》。

  【組成】鉤籐、陳皮半夏(湯浸洗七遍,薄切,焙干)、麥門冬(略用水,去心)、去皮茯苓、去木茯神、去蘆人參、去梗甘菊花、去钗股防風各半兩(各15克),炙甘草一分(3克)、生石膏一兩(30克)。

  【用法】上為散。每服四錢,以水一中盞,煎至五分,去滓,入竹瀝一合,更煎一兩沸,溫服,不拘時候。

  【功效】平肝熄風,清熱化痰,益氣養陰,降逆止嘔。

  【主治】主治肝厥頭暈,痰濕中阻,肝陽上亢,症見頭暈,頭痛,耳鳴,煩躁,目赤,失眠,健忘,舌苔薄黃或白,脈弦或數。

  【臨床醫案】臨床主要用於治療高血壓病、血管性頭痛、缺血性中風、血管性癡呆、阿爾茨海默病等病症。

  1.原發性高血壓:采用鉤籐散為基本方加味治療緩進型原發性高血壓Ⅰ期、Ⅱ期患者60例,每日1劑,水煎500毫升,分2次溫服,7日為1個療程。療效標准參照1999年世界衛生組織\國際高血壓聯盟制定的《高血壓治療指南》。結果:60例中顯效30例,有效27例,無效3例,總有效率為95%。(《基層醫學論壇》2011年第8期)

  2.血管性頭痛:血管性頭痛44例,采用鉤籐散隨症加減治療,每日1劑水煎早晚2次分服。療效標准:服藥後頭痛完全消失、隨訪1年以上未復發者為痊愈;服藥後頭痛明顯減輕、持續時間縮短、腦血流圖正常,或服藥後頭痛雖止、但1年內偶有復發者為有效;服藥後頭痛程度無改善,腦血流圖無改變者為無效。結果:痊愈29例,有效12例,無效3例,總有效率為93%。(《國醫論壇》1993年第5期)

  【方解】方中鉤籐、菊花、防風清熱平肝,媳風止痙;半夏、茯苓、陳皮、甘草生姜化痰安神,降逆止嘔;生石膏、人參、麥冬清熱養陰、益氣生津。全方共奏平肝熄風,清熱化痰,益氣養陰,降逆止哎之功。臨床上可用於因痰熱內擾,肝風內動而致頭暈、中風、失眠、癫痫、麻木、驚風等病症。

  【現代研究】現代研究報道表明鉤籐散具有調節血壓、改善中樞神經功能、抗氧化、改善腦局部血流量等作用,可用於治療缺血性中風、血管性癡呆、阿爾茨海默病等病症;有日本學者報道鉤籐散在日本已被作為治療老年癡呆、慢性頭痛、腦動脈硬化等病症的常用漢方制劑。

  【方歌】鉤籐散自本事方,鉤籐陳皮與半夏,麥冬茯苓甘菊參,炙草生膏茯神風。


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