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銀翹馬勃散

  【方劑名】銀翹馬勃散,出自清·《溫病條辨》。

  【組成連翹牛蒡子各一兩(各30克),金銀花半兩(15克),射干三錢(9克),馬勃二錢(6克)。

  【用法】上杵為散,每服6錢(18克),鮮葦根湯煎,香氣大出,即取服,勿過煮。

  【功效】清熱利咽。

  【主治】主治濕溫喉阻咽痛,症見發熱,口渴,咽痛,吞咽受阻,脈浮。

  【臨床醫案】臨床主要用於治療手足口病、急性化膿性扁桃炎、喉源性咳嗽等病症。

  1.手足口病:以銀翹馬勃散治療150例,與利巴韋林及阿昔洛韋片治療95例對照。療程為5日,以手、足、口腔等部位疱疹及潰瘍等症狀的消退為療效評價標准。中藥組有效率為93%,對照組總有效率為84%。兩組比較差異有統計學意義。(《光明中醫》2005年第5期)

  2.急性化膿性扁桃體炎:以本方加味口服並結合抗生素靜滴和口服治療68例,與單純抗生索靜滴和口服治療65例對照療程為5日,以咽痛及扁桃體滲出物為療效評價標准。結果:治療組痊愈65例,有效2例,無效1例,總有效率99%;對照組痊愈49例,有效11例,無效5例,總有效率92%。兩組比較差異有統計學意義。(《現代中西醫結合雜志》2007年第8期)

  3.喉源性咳嗽:以銀翹馬勃散加味治療10例,與阿莫西林等西藥治療52例對照。療程為7日,以咳嗽程度及次數的緩解為療效評價標准;結果:痊愈36例,有效10例,無效4例,總有效率為92.0%;對照組痊愈14例,有效20例,無效18例,總有效率65.4%。兩組比較差異有統計學意義。(《陝西中醫》2005年第12期)

  【方解】本方原治濕熱之邪郁肺,而化火上阻咽喉,方用金銀花、連翹清熱解毒,開洩肺氣;牛蒡子疏散風熱、利咽散結、射干解熱毒、利咽喉,二藥開氣分之閉阻;馬勃解毒消腫,清利咽喉為治喉痺喉痛專藥,用之以開血分痺結。諸藥合用共奏解毒利咽的功效。臨床如見咽喉不利較甚者,加滑石、桔梗蘆根宣肺清熱化濕;呼吸急促多痰,加杏仁車前子肅降肺氣,化痰利濕。

  【方歌】銀翹馬勃治喉咽,牛蒡攻毒合射干,不痛阻塞加滑石,桔梗葦根妙如仙。


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