中藥品種繁多，成分復雜，有些中藥含有生物毒素，用之不慎將對*造成傷害。雖然目前對許多中藥引起的不良反應機制尚不清楚，但若能知道哪些藥物能引起腎損害以及主要臨床表現和病理改變，這對於預防和發現藥物所致的機體損害十分重要。
1.植物類
（1）含生物鹼類近年來發現，不但雷公籐、草烏、益母草、蓖麻子、麻黃、北豆根等均可導致急性腎衰，而且含上述中藥的一些制劑也可引起腎損害甚至急性腎衰。如含雷公籐類中成藥有雷公籐片、雷公籐多苷片、昆明山海棠片等，劑量稍大時即可出現血尿、蛋白尿、管型尿、腰痛和腎髒叩擊痛。一般在服藥數日後可出少尿型急性腎衰。臨床應用要嚴格控制用藥劑量，對已有腎功能不全者慎用或避免使用此類藥物。
（2）含其他成分類馬兜鈴、天仙籐、尋骨風等均含馬兜鈴酸，中毒可致腎小管壞死出現面部浮腫，漸至全身水腫、尿頻尿急，甚至出現急、慢性腎功能衰竭及尿毒症而死亡。含蛋白類（巴豆）、含揮發油類（土荊芥）、含皂苷類（土牛膝）、含蒽酰苷類（蘆荟）和含其他苷類（蒼耳子）等也可導致急性腎衰。患者需遵從醫囑慎服，腎功能不全者應避免使用該類藥物。
另外，近年報道，茴香桔梗丸、雲南白藥、葛根素注射液、復方丹參注射液等中成藥也可引起急性腎衰。
2.動物類
（1）斑螯類斑蝥的腎毒性極強，主要含有斑蝥酸酐，超量內服或外用或制藥不慎均可引起中毒。因毒性強，發病迅速，故若治療不及時可致腎功能不能完全恢復或死亡。
（2）其他類蜈蚣、蜂毒等也具腎毒性，應用時要嚴格限制劑量。引起急性腎衰的含動物類中成藥有牛黃解毒片、安宮牛黃丸、螞蟻丸、蛔蟲散。對此類藥物中毒，如發現早，治療及時，絕大多數患者可完全恢復。處理應立即予以[醫.學敎育.網搜.集整理]洗胃去除殘留毒素，除支持療法外，可應用腎上腺皮質激素以減輕毒血症或過敏反應，早期及時透析治療。
3.礦物類
（1）含砷類砒石、砒霜、雄黃、紅礬，以及中成藥牛黃解毒片、安宮牛黃丸、牛黃清心丸、六神丸、砒棗散等，均含砷元素，被服用後可水解生成3價砷離子，3價砷離子對機體的毒性是多方面的，首先危害神經細胞，使中樞神經中毒，產生一系列中毒症狀，臨床表現有劇烈惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化系統症狀和轉氨酶升高、黃疽、血尿、蛋白尿等肝腎功能損害。
（2）含汞類朱砂、升汞、輕粉、紅粉，以及中成藥安宮牛黃丸、牛黃清心丸、朱砂安神丸、天王補心丹、安神補腦丸、蘇合香丸、人參再造丸、大活絡丹等，均含汞元素。被服用後可水解生成2價汞離子，2價汞離子被機體吸收後迅速彌散到各個器官和組織，並可通過血腦屏障進入腦組織，過量服用可產生各種中毒症狀。泌尿系統表現為少尿、蛋白尿，嚴重者可致急性腎功能衰竭。
