簡單的來說，氣分熱盛：加石膏、知母；咳嗽較頻：加黃芩 (往往因為肺熱) ；咳痰黃稠：加瓜蒌、黃芩、桑白皮、貝母；絡傷咳血：加白茅根、茜草、丹皮；傷津渴甚：加天花粉；熱毒咽痛：加玄參、板藍根。
氣分熱盛是指的發熱證明顯，加石膏、知母，由肺熱造成咳嗽頻繁呢，並不一定表現在發熱高上面，往往反映在苔的黃上面，熱了有心煩這些，加黃芩清肺熱；兩個的清洩肺熱還有些不同，黃芩清洩肺熱往往郁熱較多，石膏、知母呢，經熱散漫的熱較多，這選藥有時候也有針對性。
桑菊飲主治裡面沒有說到痰多，因為它是以肺氣不宣為主的。熱邪煎灼津液凝聚為痰，這種熱痰還並不明顯，因為它是表證階段，如果說咳痰黃稠，說明肺熱灼津形成了熱痰，要加瓜蒌、黃芩、桑白皮、貝母這一類，清化熱痰；桑菊飲證熱傷肺絡進一步傷血絡，出血，可以加涼血止血藥物，結合涼血止血，也是常用的加減的一些方面；如果口微渴變成口渴嚴重了，那說明入裡傷津重了，加天花粉；熱毒咽痛這種證，銀翹散證裡多，如桑菊飲證，它風熱較重了，蘊結成毒出現了，當然可以加玄參、板藍根這一類，清熱解毒利咽喉。
