小青龍湯可以解表散寒、溫肺化飲，主要治療外寒裡飲證，麻桂治療外寒，姜辛味治療裡飲，是一個溫化寒飲的基本結構，半夏燥濕化痰，和胃降逆，甘草為佐使之藥。
小青龍湯治療的是外寒內飲，外感風寒表實，裡飲是裡有寒飲，治法要表裡同治。發汗解表散寒，是麻黃湯體現的治法和功效。內證呢，溫肺化飲，溫肺當然是結合溫脾肺，外寒的治法裡的君藥，制外寒這組可以看麻黃桂枝和芍藥，麻黃配桂枝辛溫發汗，芍藥和營養血在這裡起到一個麻桂並用的情況下，防止它發汗過度，用它的酸收，和營養血，可以益陰養血，益陰養血嘛，陰柔制約麻桂，防止發汗太過。
在裡飲方面，這姜辛味（干姜、細辛、五味子）的組合，體現出來的，很重要的一個基本結構，配伍的一個臨床上的基本結構，干姜、細辛應該說為主的，如果不以一個藥組來分的話，姜辛味是溫化寒飲的一個基本結構，干姜是歸脾、肺經，雖然它溫中為主，溫脾胃，陽氣，土能生金，往往溫脾肺它都可以甘草干姜湯，干姜和下面佐使藥甘草相結合，《傷寒論》的甘草干姜湯，就是用來溫肺化飲的，而且體現了溫補結合，針對脾肺之寒，內聲之寒，溫必兼補。干姜甘草溫和補相結合。所以它體現溫化的特點。 細辛，它有兩個作用，既可以幫助君藥（麻桂）散寒，在這裡更主要的是溫散，溫散可以溫散水飲。五味子能收斂肺氣，這是考慮到這類病人內有寒飲，平素的咳喘經常容易發生，而且能產生這個寒飲，往往脾肺陽氣不足才產生，所以一方面用麻、桂，為了解表，是表實證用麻桂發散，一方面他咳喘，避免肺氣耗散太過，用五味子斂肺。應該說，如果分別藥物來界定君、臣、佐、使，它是佐藥范圍。姜辛味這種一溫、一散、一斂，來溫化水飲，斂肺。防止肺氣耗散太過，這種結構看作是一個治療寒飲的基本結構，尤其是將來後面，溫化寒痰裡邊那個苓甘五味姜辛湯，它裡面也是姜、辛、味，包括苓甘五味姜辛夏湯，姜辛夏仁湯，《金匮要略》一個系列了，都是建立在姜、辛、味的基礎上，所以到後世，這個基本結構影響是挺大，所以可以把它看作一組，如果看作一組的話，外面麻桂這組看作是主體的，有表證當先解表，它做為一個君藥部分，姜、辛、味是臣藥部分。半夏，作為佐藥，一方面它能夠燥濕化痰，燥濕化痰就幫助、加強了姜、辛、味溫化寒飲的力量。一方面它能和胃降逆止嘔，針對了肺胃之氣上逆了。甘草，既是佐藥又是使藥。佐藥呢，它在治療寒飲的方裡，它又配有甘草，體現一種溫補結合。所以它能夠益氣養胃，同時可以調和藥性，整個調和表裡兩組藥，調和藥性。
這是小青龍湯的一個方義分析，體現了一個表裡同治，外散風寒，內化寒飲。結構嚴謹。
