小青龍湯總體是一個溫燥的方子，散中有收，開中有合，有溫化寒飲的常用組合：干姜可以溫化；甘草可以溫散；五味子可以收斂，在其他的方子也經常應用。
散中有收是唯恐散之太過，汗之太過。而從病*質來講，應該說跟麻黃湯比，雖然我們用麻黃湯證做為基礎見證，做為參照，整個病*質要注意就是說，和麻黃湯證不同，會又寒飲，說明正氣已虧，所以它發散當中要有芍藥這類酸斂，避免散之太過。那你做為寒飲來講，一溫一散，溫化寒飲要開，但是又怕肺氣耗傷太過，所以開中有合，又有五味子。這是小青龍湯配伍中不管在表的散，在內的化，都是考慮到使它祛邪不傷正，全面兼顧的。至於溫化寒飲的常用組合，姜辛味這個組合，當然後來像射干麻黃湯這些，作為表證較輕，它散水飲的力量要大一些，內飲，表證較輕，不像風寒表實那麼重，他不用桂枝和麻黃合用。這個方裡用生姜，也是姜辛味的一種組合特點，因為溫化寒飲的力量小一點，祛水力量大一點。後來形成了用姜辛味，干姜、細辛、五味子，干姜、細辛、五味子都有這樣的作用。針對的情況要根據寒飲內寒證的輕重，以及外來需要發散的情況。
小青龍湯的辨證要點是：惡寒發熱，無汗，咳喘，痰多而稀，苔白滑，脈浮。 基本的外感風寒表實證(惡寒發熱，無汗)，和寒飲(咳喘，痰多而稀)的最基本表現做為根據，加舌像、脈像。這是運用小青龍湯的辨證要點。
陰虛干咳無痰或痰熱證者，不宜使用。
