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溫邪侵犯人體的特點!

辛涼解表是針對的外感風熱或風溫初起。溫邪侵犯*的特點:發病急,傳變快;易搏結氣血,蘊結成毒;邪可從皮毛、口鼻而入;易傷津耗氣;多兼夾穢濁之氣。

首先第一點,相對風寒表證來講,風熱表證發病急,傳變快。風寒相對來說,進度慢。

第二個,溫熱病邪侵犯*,容易搏結氣血,蘊結成毒。最早期出現的熱毒見證,常見的比如說咽喉腫痛,有的簡稱咽痛,雖然症狀上這樣,實際上臨床一檢查,都有紅腫疼痛,不同程度的紅腫疼痛。熱毒的概念,程度可以不同,但是它紅腫疼痛,是反應出溫熱病邪搏結氣血的開始,熱毒的開始。所以在這類方劑中雖然以辛涼透表為主,但是很多都開始要配有不同量的,有的很輕,有的稍微重一點,清熱解毒之品,苦寒清熱解毒的。

第三點,溫熱病邪侵犯*,從溫熱學派來說,強調從口鼻而入,傷寒強調寒邪從皮毛而入。實際上外邪侵犯*兩個途徑,一個皮毛,一個口鼻,指呼吸道的這一點,其中一個它是從症狀出發,就很容易出現比如說咳嗽、口渴,咽痛這類,從肺向上是氣道,氣道到咽喉,喉為肺之門戶,鼻子為肺之外竅,這構成縱向的肺系。肺系症狀出現較早,比較突出,這是提到一個口鼻而入。口鼻而入還有一個概念,這類病相比風寒,傳染性明顯。通過呼吸道傳染性明顯。所以溫病學派強調口鼻而入。但口鼻而入是不是不影響皮毛呢,不影響肺衛呢?並不是。所以它應該說可以從口鼻,可以從皮毛。強調口鼻,是強調它的一類的傳染性特點。而臨床也的確是這樣,流行性這類感冒,多數偏於溫病初起,或者風熱這一類的,就是說要用辛涼為主的。所以強調口鼻方面它有這個意義在裡邊。所以不能機械的說溫病從口鼻而入,傷寒從皮毛而入,絕然一個界限,也不是這樣。傷寒,它還是要咳嗽,呼吸道的症狀,溫病它還是有,像銀翹散證,肺衛,肺系都涉及到。肺衛還挺厲害,發熱還挺高。古人有很多提法是有它們一個特點,為了區別於前人,把自己說的推向極端,經常有這種情況。這是溫熱病邪侵犯*第三個特點。

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