九味羌活湯的服法,和劑型選擇,也是在王好古的《此事難知》反映出來的,同一個方劑,不同的服法和劑型,有時候在效果上會有很大的不同,我們也應該有所了解。
九味羌活湯要求急汗熱服,以羹粥投之,若緩汗溫服,而不用湯投之也。就是說,外感風寒濕邪較重,那就要用急汗,急汗就用湯藥趁熱服,吃了以後還要喝點稀飯,熱開水,所以羹粥投之。如果緩汗,病情不是很重,同樣開這個方,你可以用調解它的服法來控制功效的發揮。那就用溫一點。不要熱服,而是溫服。吃了以後呢,不用湯投之也,不用吃稀飯喝開水幫助出汗。這根據病情的不同。
劑型來講,治外感風寒濕邪表證為主宜用湯劑,治內傷雜病,像痺證一類,宜用丸劑。這就是劑型不同,功效主治可以不同。這也是在這個方邊裡的所出的,這個看作原著,王好古的《此事難知》裡提出來的這個用法,劑型選擇。因為過去劑型選擇這個問題沒有在教材裡提出,這個方既可以用於外感,又可以用於痺證,畢竟是兩個病,而證候側重的有區別,所以反應了一種不同劑型,對於主證,主病主證功效的一種影響。