桂枝湯附方有很多,治療范圍也很廣,桂枝加葛根湯的組成是桂枝湯加葛根,功用是解肌發表,生津舒筋。可以在桂枝湯的辯證基礎上,加以運用,宜好好理解。
桂枝加葛根湯是治療風寒客於太陽經輸,項背,同時主證是營衛不和的。營衛不和就桂枝湯證在,兼有風寒客於太陽經輸以後,造成包括陽氣、陰津不能夠布散,“陽氣者,靜則神藏,躁則消亡。”“精則養神,柔則養精”。陽氣被風寒、風邪損傷,作為衛陽,它不能夠按照中醫理論,柔則養精,不能夠養精了。這樣經輸就不利,津液不能布散。項背強幾幾就是項背強而不舒。桂枝湯證仍在,這個時候加葛根。
葛根兩個意義,一個它可以升發清陽,有升發清陽的作用。一個可以舒筋。它是一個能生津的藥物,隨著升發,生津液可以舒筋,舒緩經脈。所以升發清陽,舒緩經脈。有助於改善項背強幾幾。仲景不管在葛根湯裡,表實證,和這個桂枝加葛根湯表虛證加太陽經輸不利,都用葛根。
所以葛根在治療項背強幾幾有著很好的療效,桂枝加葛根湯與葛根湯都可以治療項背強幾幾,值得思考。