天花粉,又叫做瓜蒌根,性甘,微苦,微寒,歸肺胃經,可以清熱生津,消腫排膿,天花粉在清氣分熱、清胃熱和清肺熱作用都不是很強,但是它可以清胃熱能夠生津,清肺熱又能夠潤燥化痰。
天花粉它是來源於葫蘆科的瓜蒌這種植物下面的塊根。瓜蒌,葫蘆科,就象我們蔬菜裡面見到的絲瓜這一類很長的籐上面結果實,那果實是圓圓的。上面的果實就是清熱化痰的瓜蒌、瓜蒌殼、瓜蒌仁。天花粉是它下面的塊根,准確的講塊根當然是切片,沒切片就象番薯,馬鈴薯那樣子,一塊一塊的塊根,嚴格地講它應該叫做瓜蒌根。因為它是瓜蒌這種植物的塊根。在最早這個藥在《神農本草經》收載,當時就叫瓜蒌根。後來到了唐宋時候,人們逐步地,因為它含很多澱粉類的成分,新鮮的時候就把它磨成細粉,就象我們現在用番薯、用馬鈴薯來加工那種水澱粉一樣的道理,那麼加工出來的那種粉是雪白的,把它稱為天花粉,當時是以粉狀物來入藥。後來慢慢地沒有人再加工天花粉了,仍然使用原來的塊根切片。所以現在的天花粉是有其名而無其實。盡管它的藥材已經不是粉狀了,但我們要知道因為現在的《藥典》仍然叫天花粉,所以我們用《藥典》為依據。其實改為瓜蒌根,可能更加准確。
天花粉清熱瀉火和蘆根也是差不多,有一定的清氣分熱的作用,但是一般不強,所以在溫熱病的氣分熱證的時候,並不常用,在怎樣的情況下用?就說口渴比較重的,它有比較明顯的生津止渴作用。所以作為一個治療溫熱病氣分熱證的一個輔助的藥物,那麼另外它也能夠清胃熱。清胃熱,它又長於生津止渴,所以胃熱的口渴可以用。現在的消渴病,天花粉也是比較常用的,尤其是消渴病,表現出來肺胃熱比較盛的時候,作為重要的一個藥物。它清肺熱,清肺熱的同時,有一點化痰的作用,潤燥化痰,有一定的滋潤。化痰它和它的果實、種子一樣,種子和果實都是能夠清熱化痰,或者潤燥化痰的藥。那麼它的塊根和上部果實,它有相通的地方,所以它也能夠用於肺熱的燥咳,或者痰比較多,比較粘稠的,也是比較常用的幾個功效,相對來說這個藥的作用一般比較緩和,所以這三方面的功效在清氣分熱、清胃熱和清肺熱作用都不是很強。但是它清胃熱能夠生津,清肺熱又能夠潤燥化痰,所以結合這些特征,就擴大了它的應用。
在有的文獻上,談到了天花粉可以作為中期引產,但是這是注射劑,口服沒有作用,這是劑型特殊處,但是由於它有很強的致敏性,有的產生過敏還比較嚴重,所以現在有待於進一步的研究。