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清熱涼血藥牡丹皮!

牡丹皮,性苦辛微寒,歸心肝腎經,可以清熱涼血、活血散瘀,牡丹皮,涼血而不留瘀,活血而不動血,且清中有透,能入陰分而清虛熱,為治無汗骨蒸之佳品。

牡丹花是一個有名的觀賞植物,最有名的洛陽的牡丹。但是牡丹皮質量比較好的一般認為安徽鳳陽鳳丹皮,它是因為它的皮比較厚,而且粉質也比較重,認為一般質量比較好,用它的根皮,用牡丹花多年生的根皮,它是一個多年生的小灌木狀,是一種觀賞的花卉植物。

牡丹皮作為一個清熱涼血藥,它也可以用於溫熱病的熱入營血,但是它有活血化瘀的作用。只有在血分階段,化瘀更有意義、更有價值,所以相對來說牡丹皮對於溫熱病,主要用於血分,營分用得少一些,所以我們對於牡丹皮就沒有籠統講熱入營血,突出重點,主要講的溫熱病熱入血分,主要就是因為它有活血化瘀作用,因為從溫病的治則當中,到了血分才止血、涼血、散血,既要涼血,更要散血,散血就是活血化瘀,所以一般是在治血的方當中,比如剛才的犀角地黃湯,它和犀角、地黃配伍使用,就這種情況,在營分階段用的不多,還很少找到它使用的這種方例。關於牡丹皮,清熱涼血,它考慮到活血代瘀,所以主要作用在血分,另外牡丹皮對於血熱妄行也是能用,但是它不能止血,所以必須和止血藥,尤其是涼血止血藥配伍在一起才能使用。

牡丹皮活血化瘀,有的書上也說它化瘀止痛,都可以,它又有一定的止痛作用。所以廣泛地用於多種瘀血證,跌打損傷、婦科或者腹內的癥瘕積聚,瘡癰腫痛其實也有瘀血存在,牡丹皮都用,牡丹皮它雖然是一個清熱藥,其實它是偏於微寒的,而且它有明顯的辛散作用,所以作為一個活血化瘀來講,它並不凝滯,所以牡丹皮在治療很多寒凝血瘀的方當中,並不避用,比如張仲景的溫經湯,是寒凝血瘀的,裡面就用牡丹皮,當然和一些溫經的藥物在一起,整個方都是溫的,實際在很多這一類的方當中都用,當然牡丹皮最適合瘀熱互結,有熱的瘀血證,但是如果是寒證的往往並不避忌,它的寒凝作用不明顯,它是一個辛散、辛通性質相當明顯的一個藥。

另外它能退虛熱,對於陰虛內熱證的一種治療作用,所以常常用於陰虛內熱證。陰虛內熱證的病因,是肝腎陰虛,尤其是腎陰虧損,所以常常配伍補陰的藥,不單純地用退虛熱的藥,和補陰藥配伍在一起,所以牡丹皮,因為它活血涼血,所以歸心經、肝經,因為它退虛熱,陰虛內熱主要是腎陰虛,虛火亢旺所以又歸腎經,苦是苦能清瀉,辛是它能夠辛能行能散,能行,活血化瘀就是行。

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