腸癰的形成，主要和濕熱有關，病因可以是七情郁結誘發、飲食不節、寒溫不調，主要表現多為右少腹疼痛拒按，小便自調，舌苔黃膩，脈來滑數。
腸癰形成的原因，歷來對腸癰成因歸納為下面三個：
1.七情郁結誘發─傳統中醫提法上，比如說喜怒無常，就是情志上的一些刺激，但情志的一些影響，可以影響肝氣，肝氣疏洩障礙了，一個影響到脾胃的運化。一個方面影響到血行的通暢，所以這是一個歷來認為情志，七情郁結類的，和腸癰誘發有關。這是我們中醫的看法。
2.飲食不節，跟消化、飲食有關。飲食不節可以產生濕蘊。
3.寒溫不調。氣候變化不適應。
後世逐漸又補充了，認為飯後急走或者摔跤、墜下、損傷腸絡，也可以導致腸道氣血瘀滯，那就跟一些一定程度的外傷這類有關。
從它的病機來講，主要和濕熱有關。有各種原因導致濕熱阻滯在腸道，搏結氣血，腐敗血肉，造成局部腫、痞，痞就是悶塞不舒，腫脹。疼痛非常劇烈，不通則痛。濕熱在腸道搏結氣血，瘀結成癰，我們說濕熱瘀結成毒，在腸道可以形成像痢疾一類的，它這個癰瘍發於腸道而已，內癰，初期瘀結在右下腹，右少腹疼痛拒按。為什麼呢？腸癰發生，中醫過去都認識到闌門那一帶好發，所以右少腹，腹痛拒按，可以按到有腫脹這個特點。
小便自調，主治當中是一種鑒別診斷，考慮下面疼痛(右少腹疼痛拒按)，疼痛也很劇烈，其痛如淋證的痛，但是小便自調，排除在水分，而涉及到血分。涉及到氣血的瘀滯，這是一種鑒別診斷，由於氣血瘀滯，瘀結成癰，成癰開始就相當於體表有紅腫熱痛，以後腐敗血肉可以化膿了，那癰就完全成熟了。在這個腸癰已成的過程當中，化膿過程當中，造成氣血以及營衛的不和，所以可以陣陣的發熱、發冷。這個一陣產生發冷發熱，反應出內在的腸癰已成，這種發冷發熱可以是整體的，也可以是局部的。
從整體由於濕熱郁蒸所造成，舌苔可以黃膩，黃膩反應濕熱，要看它濕熱的程度，苔薄還是厚，脈來滑數，裡面有濕邪。濕邪郁結，搏結氣血，形成熱毒。或者沒有化膿，形成腫塊在腸道，或者腐敗血肉，腸癰已成，它就化膿了。
