【藥名】知柏地黃丸 Zhibai dihuang Wan
【處方】知母40克、黃柏40克、熟地黃160克、山茱萸(制)80克、牡丹皮60克、山藥80克、茯苓60克、澤瀉60克。
【組方分析】方中重用熟地大補真陰,為君藥。輔以山茱萸補腎養肝;山藥滋腎補脾;黃柏苦寒,瀉相火以堅真陰;知母苦寒上清熱潤肺,下滋潤腎陰,與君藥相合,大補腎陰,增加培本之力。佐以澤瀉瀉腎降濁;丹皮清散肝火;茯苓健脾滲濕,與君臣合用,補瀉並用,培本清源。諸藥相合,共奏滋陰降火之功。
【功能主治】滋陰降火。用於陰虛火旺,潮熱盜汗,口干咽痛,耳鳴遺精,小便短赤。
【制備方法】以上八味,粉碎成細粉,過篩,混勻。每100克粉末用煉蜜35~50克加適量的水泛丸,干燥,制成水蜜丸;或加煉蜜80~110克制成小蜜丸或大蜜丸,即得。
【劑型規格】水蜜丸;小蜜丸;大蜜丸,每丸重9克。
【用法用量】口服。水蜜丸一次6克,小蜜丸一次9克,大蜜丸一次1丸,一日2次。
【質量控制】
1.本品為棕黑色的水蜜丸、黑褐色的小蜜丸或大蜜丸;味甜而帶酸苦。
2.顯微鑒別知母、黃柏、熟地黃、山茱萸、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉。薄層色譜法鑒別牡丹皮(丹皮酚)、黃柏(鹽酸小檗鹼)。
3.除應符合丸劑有關的各項規定外,按照高效液相色譜法測定,本品含山茱萸以馬錢苷(C17H26O10)計,水蜜丸每l克、不得少於0.53毫克,小蜜丸每1克、不得少於0.40毫克,大蜜丸每丸不得少於3.6毫克。本品含牡丹皮以丹皮酚(C9H10O3)計,水蜜丸每l克、不得少於0.80毫克,小蜜丸每1克、不得少於0.55毫克,大蜜丸每丸不得少於5.0毫克。
【使用禁忌】脾虛便溏、消化不良不宜服用。
【現代研究】本品主要有抗菌、抗炎、鎮靜、降血糖、降血壓等作用。
【臨床應用】臨床上應用於腎陰虛損、陰虛火旺引起的神經衰弱、甲狀腺功能亢進、糖尿病、高血壓、男性不育、不射精、反復發作性血精、腎病綜合征、尿路感染、前列腺炎、更年期綜合征、氨基苷類藥物引起的耳毒性症狀、頑固性盜汗等屬陰虛火旺者,均有明顯的治療和改善症狀作用。對於服用類固醇激素類藥物出現的陰虛火旺症狀也有減輕作用。
【其他制劑】知柏地黃丸(《部頒標准》中藥成方制劑第7冊)濃縮丸,每8丸相當於原藥材3克、。口服。一次8丸,一日3次。
【方歌】知柏地黃用六味,滋陰降火知柏最,熟地山藥茱萸補,丹皮澤茯虛火退。
【貯藏】密封,置於陰涼處。