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全鹿丸

  【方劑名】全鹿丸,明·《古今醫統大全》。

  【組成】中鹿(一只),人參黃芪白術茯苓當歸川芎生地黃、熟地黃天門冬麥門冬陳皮炙甘草補骨脂、川續斷杜仲川牛膝枸杞子巴戟天胡蘆巴、干山藥芡實子、菟絲子五味子覆盆子楮實子鎖陽肉苁蓉、秋石各一斤(各500克),川椒、小茴香、青鹽、沉香各半斤(各250克)。

  【用法】上各藥精制為末,各稱分兩,和勻一處。候鹿制膠成就,和為丸。空心臨臥時,姜湯、鹽湯、沸湯任下,冬月溫酒送下。

  【功效】補腎填精,健脾益氣。

  【主治】老年陽衰,精髓空虛,神疲形瘦,步履不便,手足麻木,陽痿遺尿,舌淡嫩苔薄,脈沉細軟、兩尺浮大。

  【臨床運用】臨床主要用於治療性功能障礙、子宮脫垂、老年尿頻、腎功能衰竭、冠心病、足跟痛等病症屬脾腎虧虛、陽氣不足者。

  1.子宮脫垂:本方結合按摩(小腹部)、體療(提肛憋尿)、食療(黃芪升麻母雞湯)等治療子宮脫垂110例。以自覺症狀變化、子宮解剖位置恢復與否評定療效。結果:治愈74例,好轉32例,無效4例。療程最長1 80日,最短60日。復查治愈1年後的60例患者,均未見復發。(《中國校醫雜志》1994年第1期)

  2.尿頻:本方用於因腎陽(氣)虧虛所致的老年尿頻、產婦小便失禁及小兒遺尿等患者20余例。其中因年高體弱、腎氣虛衰所致的夜尿頻數、尿後余瀝不盡者8例,婦女產後小便失禁者7例,小兒遺尿4例,病後體虛,小便頻數者5例,均收到了較滿意的療效。(《中成藥》1988年6期)

  3.慢性腎衰竭(經驗):本方加減可用於治療慢性腎衰竭屬陰陽兩虛者。對於慢性腎衰屬陰陽兩虛者,若用藥過於峻猛,則耗氣傷液,正虛更甚;過於苦寒,則傷中敗胃,濁邪由生;過於辛燥,則竭陰亡陽,陰陽離絕,生命危矣。可選用本方加減以陰陽雙補。(《河北中醫》2007年第10期)

  4.胃脘痛:本方加減治療虛寒型胃脘痛200例,加減:食滯不化者以雞內金槟榔煎湯送服;惡心欲吐者用姜半夏、姜竹茹煎湯吞服;胃出血者以白及、烏賊骨煎湯送服;有腸腺化生和息肉者用山慈菇、虎杖煎湯送服。以自覺症狀、胃鏡檢查結果變化評定療效,慢性淺表性胃炎和胃及十二指腸潰瘍以15口為1個療程,萎縮性胃炎以2個月為1個療程。結果:痊愈102例,好轉87例,無效11例。(《湖北中醫雜志》1990年第6期)

  5.脈結代(個案):本方可用於治療老年人脈結代屬腎虧陽虛,精血不足者。某女,72歲。胸悶、心悸,時或隱痛三月余。曾經服用過冠心蘇合丸、復方丹參片等,悶痛時好時發,早搏用異搏定及復脈湯無效。時見年逾古稀,素體陽虛,未及冬令,經常畏寒,脈結代無力(7~8次/分),舌質淡而苔白。辨析屬年老體衰,腎虧陽虛,精血不足所致。遂給以全鹿丸每日10克,分2次吞服。1周後復診,悶痛未見發作,結代脈已減少(1~2次1分)。連續服用2周後再診,結代脈消失。囑其常服,以資鞏固。(《中成藥》1989年第1期)

  【方解】全鹿丸中用全鹿,為血肉有情之品,補腎壯陽,益精養血;黃芪、山藥、四君子輩大補元氣;當歸、川芎、二地、二冬滋陰養血;杜仲、枸杞牛膝、鎖陽、菟絲子、肉苁蓉、補骨脂、葫蘆巴、巴戟天、川斷溫補腎陽,強筋壯骨;陳皮,川椒、小茴香、沉香行氣溫中;芡實、五味子、覆盆子,楮實子、秋石補腎澀精;青鹽味成入腎。全方以陰陽並補,脾腎並治、溫斂並用,主要用於治療脾腎虧虛、陽氣不足引起的諸虛百損、五勞七傷。

  凡胸悶納呆、口膩口苦、苔黃膩、脈濡數,屬濕熱未淨者,以及陰虛火旺、咽干口燥、舌紅苔下、脈細數者,均需慎用。

  【現代研究】全鹿丸能明顯提高老年小鼠巨噬細胞吞噬能力、延長家兔凝血時間,增加離體兔心的冠脈流量;延長戊巴比妥鈉對小鼠的睡眠時間。

  【方歌】缺。


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