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桂枝加葛根湯

  【方劑名桂枝葛根湯,出自漢·《傷寒論》。

  【組成】桂枝二兩(6克)、芍藥二兩(6克) 、生姜三兩(9克)、甘草二兩(6克)、大棗十二枚(3枚)、葛根四兩(12克)。

  【用法】水煎服。

  【功效】解肌發表,生津舒筋。

  【主治】風寒客於太陽經輸,營衛不和之發熱惡風、汗出、項背強而不舒,舌苔薄白.脈浮緩:

  【臨床運用】臨床主要用於治療頭痛、神經根型頸椎病、帕金森病及皮疹等病症。

  1.頭痛:以本方結合針刀療法治療頸源性頭痛58例,與布洛芬緩釋膠囊治療42例對照。療程為30日。疼痛評估采用視覺模擬評分法。療效評定按劃線法國際標准。治療後完全無痛為完全緩解。結果:總有效率91.38%。(《河北中醫》2010年第12期)

  2.神經根型頸椎病:以本方隨症加減結合頸椎牽引治療68例,與坐位颌部牽引治療55例對照。1個療程為10日,共治療2個療程(2個療程間間隔2日)。治療前後分別統計兩組患者臨床療效、中醫症狀積分變化。療效評定以原有各型症狀消失,肌力正常,頸、肢體功能恢復正常,能參加正常勞動和工作,隨訪3個月未復發為臨床痊愈。結果:臨床痊愈率45.83%。(《遼寧中醫雜志》2009年第12期)

  3.帕金森病:以本方合多巴絲肼(美多巴)治療震顫型帕金森病30例,與中藥協定方及多巴絲肼治療30例對照。觀察治療前後病情評分情況及安全指標監測。所有患者在治療前及治療3個月末進行評分。結果:治療組患者治療前後精神、行為和情緒積分、日常活動積分以及運動功能改善積分改善、差異有顯著性意義。(《新中醫》2008年第7期)

  4.皮疹:以本方治療藥物性皮疹30例,與馬來酸氯苯那敏(撲爾敏)治療30例對照。兩組患者均停用其他藥物、清淡飲食、適當休息。1個療程為5日。治療1、2.3個療程後,觀察治療前後兩組臨床症狀、皮疹消退情況。結果:治療1個療程有效率80%,2個療程有效率90%,3個療程有效率97%。(《河南中醫》2007年第10期)

  【方解】桂枝加葛根湯系桂枝湯加葛根而成。方中桂枝湯解肌發表,調和營衛,以治汗出惡風之表虛,加君藥葛根解肌發表,鼓舞胃氣上行而升津液以柔潤筋脈,表解津和,諸證皆平。

  臨床應用以發熱汗出、惡風、項背強痛不舒為辨證要點。如見到溫病初起而項背強急,去桂枝、生姜,加黃芩金銀花;高血壓引起頭痛、頸項牽強,加鉤籐、白蒺藜僵蠶;風氣偏盛,加荊芥防風

  【現代研究】臨床報道尚見於治療血管神經性頭痛、緊張性頭痛、三叉神經痛、肩周炎、椎動脈型頸椎病、頸部筋膜炎、腰椎間盤突出症、落枕、眩暈、糖尿病周圍神經病變、頸心綜合征、藥物性肝損害、病毒性痙攣性斜頸等病症。現代實驗研究表明,桂枝加葛根湯具有抗炎鎮痛作用、抗過敏作用及對神經元的保護作用。

  【方歌】桂加葛根走經輸,項背幾幾反汗濡。解肌驅風滋經脈,用治柔痙理不殊。


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