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清燥湯

  【方劑名】清燥湯,出自元·《蘭室秘藏》。

  【組成黃芪一錢五分(4.5克),陳皮白術澤瀉各半錢(各1.5克),茯苓升麻三分(0.9克),炙甘草麥門冬當歸生地、黃神曲豬苓各二分(各0.6克),柴胡黃柏黃連蒼術各一分(各0.3克)。

  【用法】上藥共為粗末,每服15克,水煎服。亦可改用湯劑水煎服,各藥用量按常規劑量。

  【功效】補腎益氣,清燥利濕。

  【主治】腎虧濕熱痿厥,腰以下痿軟癱瘓,不能動,行步不正,兩足欹側,舌淡苔黃膩,脈滑。

  【臨床運用】臨床主要用於治療干燥綜合征、糖尿病周圍神經病變等病症。

  1.干燥綜合征(個案):干燥綜合征按症狀應屬於中醫“煤症”范疇,“潤燥”當為其正治之法,本方相關應用見於個案臨床報道。(《中醫藥學刊》2006年第1期)

  2.糖尿病周圍神經病變:以本方聯合甲钴胺治療44例,對照組44例予甲钴胺治療,療效標准以四肢症狀和四肢的神經反射及觸覺作為糖尿病周圍神經病變症狀學評分主要方面,以多倫多臨床評分為標准。結果:治療8周後,治療組患者總有效率90.91%,優於對照組患者治療總有效率72.73%。(《中華中醫藥學刊》2012年第8期)

  【方解】本方用於治療痿證、厥證。方用補氣之黃芪,益腎固本之地黃,配以滋陰養血潤燥之麥門冬、當歸,化濕之茯苓、澤瀉、白術、蒼術、豬苓等。臨床應用以腰以下痿軟癱瘓、不能動、行步不正為辨證要點。

  【現代研究】臨床研究通過經絡針灸、舒經活絡推拿結合清燥湯劑治療重症肌無力的有一定臨床療效。

  【方歌】清燥二術與黃芪,豬澤升柴五味曲,參芩連柏草陳皮,麥冬歸地痿方推。


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