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當歸六黃湯

  【方劑名當歸六黃湯,出自元·《蘭室秘藏》。

  【組成】當歸、生地黃、黃芩黃柏黃連熟地黃各等分(各6克),黃芪加一倍(12克)。

  【用法】水煎服。

  【功效】滋陰瀉火,固表止汗。

  【主治】陰虛火旺,盜汗低熱,面赤口干,心煩唇燥,大便干結,小便短赤,舌紅绛,脈數。

  【臨床病案】臨床主要用於治療盜汗、圍絕經期綜合征、甲狀腺功能亢進症、慢性前列腺炎、病毒性心肌炎、過敏性紫癜等病症。

  1盜汗:針對陰虛火旺型盜汗,治療組60例予本方為主內服,對照組30例口服谷維素片,療效評定標准以汗止,其他症狀消失為治愈。結果:治療4個療程後,治療組綜合療效優於對照組。(《現代中醫藥》2012年第4期)

  2.圍絕經期綜合征:以本方為主治療50例,對照組50例予更年安片口服,治療2個療程後統計療效,療效評分參考改良Kupperman評分標准。結果:治療組總有效率90%優於對照組,且治療組治療前後症狀評分較對照組有顯著改善。(《中國計劃生育學雜志》2010年第7期)

  3.甲狀腺功能亢進症:對照組40例采用他巴唑治療,治療組40例在對照組基礎上加用本方,治療4個月後,參照《中藥新藥臨床指導原則》療效標准。結果:治療組治療總有效率92.5%優於對照組77.5%。[《河北聯合大學學報(醫學版)》2013年第1期]

  4.慢性前列腺炎:以本方為主治療76例,與前列康片治療40例對照,以症狀大部分消失,前列腺液(EPS)檢查明顯好轉為有效。結果:治療2周後,治療組總有效率90.8%優於對照組72.5%。(《新中醫》2002年第5期)

  5.病毒性心肌炎:在西醫常規治療基礎上加用本方治療36例,以臨床症狀、陽性體征改善或消失為有效,治療3個療程後,總有效率94.44%。(《中國中醫急症》2013年第4期)

  6.過敏性紫癜:以本方為主治療36例,與醋酸潑尼治療28例對照,療效標准依《血液病診斷及療效標准》。結果:治療15日後治療組總有效率88.89%優於對照組67.86%。(《中國中醫急症》2006年第8期)

  【方解】《蘭室秘藏》曰此為“盜汗之聖藥也”。方中當歸、生地黃熟地黃入肝腎而滋陰養血,陰血充則水能制火;黃連、黃柏、黃芩清心除煩以堅陰;信用黃芪以益氣實衛固表。全方養血育陰與瀉火除熱並進,益氣固表與育陰瀉火相配。用治陰虛火旺盜汗,臨床應用以盜汗低熱、面赤心煩、口唇干燥、便秘溲赤、舌紅少苔為辨證要點。凡脾胃虛弱、納減便溏者,不宜使用。

  【現代研究】臨床報道也見於治療糖尿病腎病、系統性紅斑狼瘡、慢性支氣管炎、老年皮膚瘙癢症、白塞病等病症。

  【方歌】當歸六黃二地黃,芩連芪柏共煎嘗,滋陰瀉火兼固表,陰虛火旺盜汗良。


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