新加黃龍湯

　　【方劑名】新加黃龍湯，出自清·《溫病條辨》。

　　【組成】細生地黃五錢(15克)、生甘草二錢(6克)、人參一錢五分，另煎(4.5克)、生大黃三錢(9克)、芒硝一錢(3克)、玄參五錢(15克)、連心麥門冬五錢(15克)、當歸一錢五分(4.5克)、海參二條、姜汁六匙。

　　【用法】水煎，分3次沖參湯，姜汁送服，腹中有響聲或轉矢氣者為欲便，候一二時不便，再服；一晝夜不便，更服；一服即得便，止後服。

　　【功效】滋陰益氣，瀉結洩熱。

　　【主治】熱結裡實，氣陰不足，症見大便秘結，腹中脹滿而硬，神疲少氣，口干咽燥，唇裂舌焦，苔焦黃或焦黑燥裂。

　　【臨床病案】臨床主要用於治療中風便秘、外眼炎症、重症急性胰腺炎、肝硬化腹水等病症。

　　1.中風便秘：60例本病患者。按隨機原則分為兩組，治療組對照組各30例。治療組：服藥後，如腹中有響聲或轉矢氣者，為欲便，候一二小時不便，再服，口服或鼻飼，5日為1個療程；對照組服用果導片。療效判定標准(自擬)：大便通暢，伴發症狀消失，排便間隔正常為痊愈；大便易於排出，伴發症狀消失或基本消失，排便間隔基本正常為顯效；大便較易於排出，伴發症狀改善，排便問隔明顯縮短為有效；治療後大便仍未排除或排除困難，伴發症狀無明顯變化為無效。結果：治療組總有效率96.67%，明顯優於對照組。不良反應：治療組有腹瀉6例，停藥後好轉。(《中醫藥學報》2009年第5期)

　　2.外眼炎症：用本方加減治療西醫不愈的重症麥粒腫、眶蜂窩組織炎、淚腺炎36例。療效標准：結合臨床經驗擬定。臨床紅腫、疼痛症狀消退，或經化膿後排出膿液而消退，且日後無任何後遺症為治愈；炎症范圍明顯縮小、局限，疼痛減輕或消失為好轉；臨床症狀無改善為無效。治療結果：36例中治愈34例，好轉2例，無無效者，總有效率100%。(《現代中醫藥》2005年第2期)

　　3.重症急性胰腺炎( SAP)：48例隨機分為治療組與對照組各24例。方法：48例患者均在發病72小時內手術，於術後第2日起空腸造瘘口注入本方加減方煎液。用藥頻率視大便情況調整.以每日2次大便為宜。對照組不采用中藥治療。療效觀察：胃腸功能恢復判斷指標24小時胃腸減壓管引流量低於200毫升，腸鳴音每分鐘>3次，每日大便次數>2次。結果：治療組首次排便時間3.1±0.5日、住院時間23.5±2.6日、並發症發生率20.8%、治療失敗率4.2%，與對照組比較P<0.05；治療組前後血清TNF- a(ng/ml)(7.14±1.92，1.87±2.08)、IL-6( pg/ml)(326.16±12.16，68.75±2.98)、IL-8( pg/ml) (416.22±10.99)。治療組對於TNF-α、IL-6、IL-8的改善顯著優於對照組。(《江蘇中醫藥》2008年第7期)

　　4.肝硬化腹水：本方化裁治療(太子參20～30克，玄參10～15克，麥門冬10～15克，生地10～15克，大黃3～6克，炒白術10～15克，茯苓10～15克，豬苓10～15克，車前子10～15克，甘草3～6克，生姜3片)肝硬化腹水46例，總有效率達95%。(《江蘇中醫藥》2008年第3期)

　　【方解】本方以調胃承氣湯為主緩下熱結，兼顧氣陰之虛。主治氣陰久耗熱結裡實。而黃龍湯內含枳實、厚樸以大承氣湯為主補氣養血，急下通便。兩方瀉熱通便與滋陰益氣並行為治，一柔一急，均使正氣得運，陰血得復，通腑洩熱，邪熱自平。

　　【現代研究】現代藥理研究表明，新加黃龍湯方中大黃、芒硝、甘草即“調胃承氣湯”，可清瀉胃腸燥熱。另有研究表明可對抗多種疾病並發症。

　　【方歌】新加黃龍草硝黃, 參歸麥地玄海姜，滋陰益氣瀉熱結, 腑實未解氣陰傷。