【方劑名】鱉甲煎丸，出自漢·《金匮要略》。
【組成】炙鱉甲、赤硝各十二分(各90克)，蜣螂六分(45克)，芍藥、牡丹、土蟞蟲各五分(各37克)，蜂巢四分(30克)，炒烏扇、柴胡、黃芩、鼠婦、干姜、大黃、桂枝、厚樸、石韋、紫葳、炙阿膠各三分(各22.5克)，瞿麥、桃仁各二分(各15克)，葶苈、半夏人參各一分(各7.5克)。
【用法】上為末，煉蜜為丸，每丸3克，每日3次。
【功效】活血化瘀，軟堅散結。
【主治】主治脅下癥塊，伴見舌淡紫，苔白，脈弦細澀。
【臨床醫案】臨床主要用於治療肝炎、肝惡性腫瘤、肝血管瘤、心絞痛、癡呆等病症。
1.肝炎：鱉甲煎丸配合常規護肝、降酶藥物治療慢性乙型肝炎肝纖維化患者60例，與僅用常規護肝、降酶藥物治療58例隨機對照，療程6個月。以臨床表現為療效評價指標。結果：治療組總有效率86.7%；對照組總有效率60.3%，兩組差異有統計學意義。(《新中醫》2011年第3期)
2.肝惡性腫瘤：鱉甲煎丸治療原發性肝癌患者54例，療程1個月。以臨床表現為療效評價指標。結果：顯效41例占75.93%，有效9例占16.67%，無效4例占7.41%，總有效率92.59%。(《遼寧中醫藥大學學報》2009年第6期)
3.肝血管瘤：本方治療肝血管瘤患者11例，療程8周。以臨床表現為療效評價指標。結果：顯效2例，有效6例，無效3例，有效率72.7%。(《中國中醫藥科技》2005年第3期)
4.心絞痛：本方治療氣滯血瘀型心絞痛患者38例，療程30日。以臨床表現為療效評價指標。結果：臨床症狀改善顯效26例，有效9例，無效3例，總有效率為92.1%；心電圖改善顯效7例，改善17例，無效15例，總有效率為63.2%。(《陝西中醫》2003年第6期)
5.癡呆：鱉甲煎丸治療血管性癡呆患者50例，與西藥(阿司匹林、吡拉西坦、尼莫地平)治療50例隨機對照，療程2個月。以臨床表現為療效評價指標。結果：治療組總有效率72%；對照組總有效率30.0%，兩組差異有統訓學意義。(《中國中醫急症》2010年第10期)
【方解】本方中重用鱉甲軟堅散結，通絡開痺；大黃、牡丹、桃仁、蟄蟲破血攻瘀，疏通經絡；蜣螂、蜂巢、鼠婦、赤硝破瘀，攻毒祛風，活絡止痛；柴胡、厚樸行氣開郁，調達郁結；半夏、茯苓、葶苈、瞿麥、石韋祛痰除濕；干姜、黃芩協調陰陽；桂枝、芍藥調和營衛；人參、阿膠益氣養血。全方共奏破血通絡，理氣祛痰，益氣養血，燮理陰陽，調和營衛之功。
鱉甲煎丸臨床應用廣泛，尚見於治療肝纖維化、肝硬化、血吸蟲病、面部黃斑、子宮肌瘤等。
【現代研究】現代藥理研究證實鱉甲在抑制膠原合成、促進膠原降解、提高血漿白蛋白具有良好作用；人參可調節免疫功能低下及紊亂，促進肝細胞的恢復，明顯提高誘生干擾索的能力；桃仁、蟄蟲均有改善肝髒微循環、抑制肝內炎症和膠原合成、改善異常肝纖維化指標的作用；大黃可干擾脂質合成，增強細胞免疫，減輕肝細胞的損害，促進毒素從腸道排出；黃芩有顯著的抗氧化、抗病毒、調節免疫藥理作用，有肯定的降低ALT、AST作用；柴胡可保護肝細胞膜，抑制炎症細胞的釋放，抑制細胞凋亡，延緩肝纖維化的發生與發展。
【方歌】(一)鱉甲煎丸瘧母方，蟄蟲鼠婦及蜣螂，蜂窠石韋人參射，桂樸紫葳丹芍姜。
(二)鱉甲煎丸治虐母，十二鱉甲六柴胡，黃姜桂葦樸紫葳，夏膠芍甘蟄蟲五，葶參各一曲麥二，赤硝十二三芩婦，烏扇蜂窠各四分，六羌二桃效桴鼓。
