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四苓散

  【方劑名】四苓散,出自元·《丹溪心法》。

  【組成茯苓豬苓澤瀉白術

  【用法】上藥等分,共為細末。每服6克,空腹調服。如用飲片作湯劑,各藥用量按常規劑量酌定。

  【功效】健脾除濕。

  【主治】主治脾虛濕阻,小便短少,大便溏洩,舌苔白,脈浮。

  【臨床醫案】臨床主要用於治療肝硬化腹瀉、特發性水腫、慢性岔腔炎等病症。

  1.肝硬化腹瀉:在常規保肝、降酶、退黃的基礎上應用四苓湯加味治療肝硬化腹瀉40例,與西醫常規基礎加整腸生治療40例作對照,療程10日。以腹瀉停止,大便成形,每日1~2次為顯效標准。結果:治療組總有效率90%,對照組70%。(《四川中醫》2005年第11期)

  2.特發性水腫:應用四苓湯合防己黃芪湯加減治療特發性水腫38例,15日為1個療程。以水腫消失,停藥後半年無復發為治愈標准。結果:治療總有效率100%,治療時間最短者1個療程,最長者6個療程。(《四川中醫》2004年第1期)

  3.慢性盆腔炎:四苓散合橘核丸加減治療慢性盆腔炎78例,療程7日,連續2~3個療程。以症狀、體征消失,婦檢、B超正常為痊愈標准。結果:治療總有效率98.7%。(《廣西中醫藥》2007年第3期)

  【方解】本方白術健脾利濕;茯苓補中滲濕;豬苓、澤瀉有滲利潤下。丹溪曰:治濕不利小便,非其治也。

  【現代研究】臨床報道也見於治療小兒腹瀉、急性腎小球腎炎、兒童遷延性肺炎、急性卡他性中耳炎等證屬脾虛濕阻的病證。

  【方歌】四苓散治太陽腑,白術澤瀉豬茯苓。


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