【方劑名】白金丸,出自宋·《普濟本事方》。本方又名“礬郁丸”“白玉化痰丸”“癫痫白金丸”。
【組成】白礬四兩(120克)、郁金七兩(210克)。
【用法】上藥共研細末,制丸。每服3~6克,每日2次。
【功效】消痰燥濕,清心安神,行氣解郁。
【主治】主治痰阻心竅,癫狂煩躁。苔白,脈弦數。
【臨床醫案】臨床主要用於治療難治性癫痫、脂肪肝、黃疸等病症。
1.難治性癫痫:觀察加味白金丸輔助治療難治性癫痫的用量和療效,在服用抗癫痫藥的基礎上,3.5~7歲兒童治療第1周每日總量為1.5克,以後每周每日增加1.5克,至發作控制或達到目標劑量每日6g後進入穩定期;8~14歲兒童第1周每日總量為2.5克,以後每周每日增加2.5克,至發作控制或達到目標劑量每日lOg後進入穩定期;成人第1周每日總量為4克,以後每周每日增加4克,至發作控制或達到目標劑量每曰16克後進入穩定期。每日劑量分3次服,維持治療16周以上。結果:加味白金丸對3種類型癫痫發作均有較好療效,總有效率為71.1%,對心肝腎和血液系統無明顯影響。(《中國煤炭工業醫學雜志》2008年第10期)
2.脂肪肝:將98例脂肪肝患者隨機分成治療組68例和對照組30例,治療組應用加味白金丸聯合易善復治療,對照組予易善復治療,療程3個月。觀察患者治療前後中醫證候積分、體重指數、肝功能、血脂、B超聲像檢查。結果:治療組總有效率89.7%,對照組50%。(《中國中醫藥現代遠程教育》2010年第24期)
3.黃疸:應用白金丸治療黃疸105例,成人每日常用量3~6克,分兩次吞服,重症酌情加至8~12克,菖蒲湯送服,用藥一般7~10劑,黃疸就可淨退。(《遼寧中醫雜志》1994年第2期)
【方解】本方用白礬消痰燥濕,郁金解郁行氣。白礬鹹寒,可以軟頑痰;郁金苦辛,可以開結氣。臨床應用以神志失常或不清,或癫或狂,脈弦滑,舌苔膩,或咽喉腫痛為辨證要點。本品服後部分病例可出現惡心、嘈雜等胃腸道反應,故一般在飯後服用。白金丸含白礬和郁金,屬寒涼清降開通劑,宜於氣郁痰阻之實證,禁用於脾胃虛弱、潰瘍病及孕婦。
【現代研究】臨床報道也見於治療精神分裂症,心律失常,乳蛾腫痛,癰疽、發背等外科瘡瘍,肺癰,癫狂、癫痫、中風痰厥、膽囊炎、膽石症、消渴症、肥胖症、腎炎、洩瀉、紅眼病、婦人白帶、崩漏、子宮下垂、脂溢性脫發、遷延性和慢性肝炎、頑固性不寐、癔病等證屬痰濁中阻或上擾清竅的病症。實驗研究表明,白金丸具有降脂作用、降低血漿比黏度和全血比黏度、防治動脈粥樣硬化、控制血管性癡呆的病程進展等作用。
【方歌】白金丸子治癫狂,心竅痰迷惡血戕,七兩郁金川出者,明礬三兩合成方。