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秘精丸

  【方劑名】秘精丸,出自宋·《嚴氏濟生方》。

  【組成】煅牡蛎菟絲子、生龍骨、五味子、炒韭子、桑螵蛸、白茯苓、煅白石脂。

  【用法】上藥各等分,研細末,酒糊為丸如梧桐子大,每次服9次,每日2次,鹽酒、鹽湯或溫開水送服。

  【功效】溫腎補虛固澀。

  【主治】主治腎虛腰膝酸軟,下焦虛寒,腎元不固,小便白濁,或如米泔,或如脂如膏,或小便失禁,小兒夜間遺尿,尿液清長,余瀝不盡,小便不暢,遺精早洩,陽事不舉,女子帶下,月經崩漏不止,舌淡,脈沉弱等。

  【臨床醫案】臨床主要用於治療腎性蛋白尿、早洩等病症。

  1.腎性蛋白尿:應用加減秘精丸治療24例腎性蛋白尿,臨床緩解1例(症狀與體征完全消失,尿蛋白檢查持續陰性,高倍鏡下尿紅細胞管型消失,24小時尿蛋白定量0.29g/L以下),顯效4例(症狀、體征基本消失,24小時尿蛋白定量減少50%以上,尿檢紅細胞管型明顯減少),有效15例(症狀、體征好轉,24小時尿蛋白定量減少,尿紅細胞管型減少),無效4例(症狀、體征與各項檢查均無改善或加重),總有效率83.3%。(《北京中醫》1998年第4期)

  2.早洩:用秘精丸加貼臍法治療早洩56例,皆因婚後男方陰莖勃起尚未與女子性交或剛接觸女性外陰則發生射精,以致性生活不能正常進行者。治療後痊愈45例(能正常進行性交,有效控制射精為痊愈),無效11例(服3個療程仍不能進行性交為無效),治愈率80%。治療時間最短15日,最長45日。(《新中醫》1993年第7期)

  【方解】本方融合菟絲子、五味子、桑螵蛸、牡蛎、龍骨、白石脂等大隊固澀之品,兼具雙補脾腎、安神凝志之效,以遺精滑洩、陽事不舉、小便白濁、失禁余瀝等為辨證要點。伴見小便不爽者,加木通黃柏澤瀉路路通等;小便白濁如米泔者,加車前子萆薢烏藥益智仁等。

  凡濕熱下注、陰虛火旺者,不宜使用本方。

  【方歌】秘精補腎固攝方,早洩滑胎溺失良,韭子桑蛸龍牡味,白石雲苓菟絲幫。


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