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椒梅湯

  【方劑名】椒梅湯,出自清·《溫病條辨》。

  【組成】川椒(炒黑)三錢(9克)、烏梅(去核)三錢(9克)、生白芍三錢(9克)、人參二錢(6克)、黃連二錢(6克)、黃芩二錢(6克)、干姜二錢(6克)、半夏二錢(6克)、枳實一錢五分(4.5克)

  【用法】水煎服。

  【功效】驅蛔,祛暑。

  【主治】主治暑邪深入厥陰,舌灰,消渴,心下板實,嘔惡吐蛔,寒熱,下利血水,甚至聲音不出,上下格拒,脈弦數。

  【臨床醫案】臨床主要用於治療潰瘍性結腸炎、過敏性紫癜等病症。

  1.潰瘍性結腸炎:以本方隨症加減治療78例,療程分三個階段進行:①針對性治療,10日為1個療程,終病即止,一般1~3個療程;②維持治療,10日1個療程,一般6~10個療程,至臨床症狀消失、大便正常;③鞏固治療:7日1個療程,一般2~5個療程。治愈病例最短3個療程,最長20個療程。療效評定以臨床症狀消失,復查纖結鏡炎症消失,隨訪半年未見復發為痊愈。結果:治愈26例,好轉47例,無效5例,總有效率達93.6%。(《北方藥學》2013年第6期)

  2.過敏性紫癜(個案):張氏以本方加減治療1例,連服1周後,紫癜漸消,繼服1個月,患兒康復,1年後隨訪,未再復發。(《南京中醫藥大學學報》1997年第2期)

  【方解】本方主要用於治療土虛木旺、下寒上熱之證。方用川椒、烏梅、黃連、黃芩、半夏、白芍,辛、苦、酸合味,具殺蟲驅蛔之功;人參補氣扶正,枳實消積化痞,干姜溫中。全方寒熱並投,消補兼施,扶正祛邪。臨床應用人參可易黨參。胸痞脹滿者,加木香青皮陳皮;嘔惡甚,加代赭石、竹茹;下利,加木香、茯苓白術等。

  【方歌】椒梅湯中用川椒,烏梅人參生白芍,連芩姜夏加枳實,驅蛔祛暑治暑邪。


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