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瓜蒌牛蒡湯

  【方劑名瓜蒌牛蒡湯,出自清·《醫宗金鑒》。

  【組成】瓜蒌仁一錢(3克)、牛蒡子一錢(3克)、花粉錢(3克)、黃芩一錢(3克)、生栀子一錢(3克)、連翹一錢(3克)、皂刺一錢(3克)、金銀花一錢(3克)、生甘草一錢(3克)、陳皮一錢(3克)、青皮一錢(3克)、柴胡五分(1.5克)。

  【用法】水煎,入煮酒一杯和勻,食遠服(遠離吃飯時間服用)。

  【功效】清熱疏肝,通乳散結。

  【主治】主治乳癰初起,紅腫熱痛,或身發寒熱。

  【臨床醫案】臨床主要用於治療急性乳腺炎等病症,

  急性乳腺炎:以本方加減治療42例,與青霉素靜滴治療30例對照:療程為10日,以乳房部的紅腫疼痛及乳汁的通暢等症狀為療效評價標准一結果:治療組治愈37例,有效3例,無效2例,總有效率95.2%;對照組治愈9例,有效5例,無效6例,總有效率70%。兩組比較差異有統計學意義。(《中國臨床醫生》2002年第1期)

  【方解】乳頭屬肝,乳房屬胃,乳癰是由於肝郁氣滯、疏洩失職,脾胃失和,胃熱壅滯,致使經絡阻隔,營氣不和而發病。本方具有清陽明胃熱,疏厥陰之氣的功效。方中全瓜蒌、牛蒡子清熱解毒、散結消腫;柴胡、青皮、陳皮疏肝理氣、化痰解郁;金銀花、連翹、炒山栀、黃芩、甘草清熱解毒消腫;皂角刺托毒排膿、活血消腫:全方共奏清熱解毒,理氣消腫之功。

  臨床如見哺乳期乳汁癰滯者,加鹿角霜、漏蘆、留行子、路路通;產婦不哺乳或斷乳後乳汁壅脹者,加焦山楂、生麥芽;有腫塊者,加當歸赤芍;即將化膿者,加炙山甲;熱甚者,加石膏、鮮生地黃;氣郁甚者,加川楝子合歡花;新產婦惡露未淨者,加當歸、川芎益母草,並減少涼藥。

  【方歌】乳癰初起需金銀,連翹花草山栀芩,青陳柴胡皂角刺,瓜蒌牛蒡湯最神。


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