不少孕婦對孕期服用西藥都存在著一種恐懼心理,為了胎兒的安全和健康,大多喜歡選用中藥。但是,並非所有中藥都是絕對安全的。許多中藥所含的各種生物鹼及化學成分亦十分復雜,特別是各味中藥相互配伍以後其產生的作用差異較大,有的可直接或間接影響到胎兒的生長發育。因此在懷孕的最初三個月內,孕婦除慎用西藥外,亦應慎用部分中藥,以免造成畸胎或導致早產、流產。那麼,有哪些中藥是不宜使用的呢?
孕婦禁用或慎用的主要有這幾類藥:
大毒大熱藥:如生南星、生半夏、甘遂、朱砂、雄黃、大戟、附子、商陸、斑蝥、蜈蚣、砒石等。這些藥物本身就是具有一定毒性,且其中某些藥物(如生半夏、雄黃)已被證明有致畸作用,孕婦應絕對禁止內服。而朱砂含汞,可在孕婦體內蓄積,導致新生兒小頭畸形、耳聾、斜視、智力低下等。
活血化瘀藥:如桃仁、紅花、枳實、蒲黃、益母草、當歸、三稜、莪術、水蛭、虻蟲、穿山甲、乳香、沒藥等。活血化瘀藥可使孕婦血液循環加快,具有刺激子宮,反射性引起子宮強烈收縮的作用,導致胎兒宮內缺血缺氧,使胎兒發育不良及產生各種畸形,甚至引起流產、早產和死胎。
滑利攻下藥:如滑石、木通、牽牛子、冬葵子、薏苡仁(根)、巴豆、芫花、大戟、甘遂等。滑利攻下藥多有利尿或瀉下的作用,可通過刺激腸道及消化系統,興奮子宮並引起反射性的收縮,使胎兒著床不穩而引起流產、早產。
芳香走竄藥:如丁香、降香、麝香等。芳香走竄藥可通過神經系統引起子宮收縮,也容易導致胎兒早產或流產。不少人工流產或引產藥物中,麝香均為其中的主要成分之一。 值得提醒的是,許多具有毒副作用的中草藥常以配方形式出現在中成藥之中,因而孕婦應注意您所准備服用的中成藥中是否含有上述各類的中藥。對已注明有孕婦禁用或慎用的中成藥,應避免服用。
中醫治病講究辨證施治,治療妊娠病大多是治病與安胎並舉,講究"中病即止",因此您不必過分擔心中藥的危害,醫生會根據您的病情選擇具體用藥。雖說在妊娠期間,凡峻下、滑利、祛瘀、破血、耗氣、有毒藥品均應慎用或禁用,但如病情確實需要時,也可辨證選用。中醫古書《黃帝內經》上有句話:"有故無殒,亦無殒也",說的就是這個道理。意思是說孕婦有病確實需要使用這些藥物治療時,也可使用,不要怕損殒胎兒,如果病治好了,胎兒也就能保住了。但需注意嚴格掌握劑量、用法及療程,"衰其大半而止",避免過量而傷胎。孕婦在患病時不必諱疾忌醫,應及時找醫生診治,並向醫生主動介紹受孕情況,請醫生權衡利弊選擇使用中藥,以利於孕婦與胎兒的健康。