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麻黃湯附方之華蓋散

華蓋散是個常用方,在治療咳嗽有痰方面有很好的效果。華蓋散的組成是麻黃湯去桂枝,加蘇子、陳皮、桑白皮、赤茯苓。功用是宣肺解表,祛痰止咳。主治是素體痰多,肺感風寒證,咳嗽上氣,呀呷有聲,語音不出,咳嗽胸悶。

華蓋散發散風寒,因為去掉桂枝,所以用於風寒表寒證較輕。其中反映在肺氣不宣,兼有痰氣互結。三拗湯裡僅僅說到咳嗽有痰,引起一點胸悶,痰阻氣機。這裡痰氣互結嚴重了,為什麼呢?因為這類病人,平素就是痰濕之體。平素就有痰濕,加上外寒引動,那就痰多。外寒引動引起肺氣不宣,那這個痰氣互結就較重了。本身有痰就會平時阻滯氣機了,所以內外兩因素結合,就使得它在肺氣不宣,痰氣互結上非常突出。表現出咳嗽上氣,上氣喘,咳喘,咳嗽可以兼喘,呀呷有聲,痰氣互結產生的,咳喘的時候,產生一種臨床上一些哧拉哧拉那個聲音。語聲不出,可以產生痰氣互結,聲音發生重濁,甚至於發音不利。咳嗽胸悶,這個程度,根據痰氣互結程度不同,可以不同。

所以這個方裡的特點,它功用裡很重要的特點,祛痰止咳,祛痰它包括降氣,它都宣降肺氣。這個方降氣突出。像蘇子,既能溫化,化痰,又善於降肺氣,降氣平喘。陳皮是理氣的,和茯苓相配,茯苓健脾滲濕,治療生痰之源。和陳皮結合,加上理氣化濕。這是治療素有痰濕,治本的。桑皮配合蘇子,它既擅長於降(肺)氣止咳,同時它偏涼性潤,也可以防止溫燥藥物過於溫燥。它是比較潤,有一定潤肺作用。所以整個這個方,是以三拗湯為基礎,治療感冒輕證,兼痰氣互結。降氣化痰為其特點。針對痰氣互結比較重的。

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