桂枝湯治療外感風寒表虛證時，治愈的很重要一方面是微微汗出而解，但是很多時候，桂枝湯證很重要的一個症狀就是出汗，如何區別是病汗還是藥汗呢？
桂枝湯本身治汗，為什麼又用桂枝湯發汗，一般初學的時候，容易成為一個疑點。麻黃湯它無汗，外感風寒表實證。無汗，發汗，隨汗而解。桂枝湯，它本身這個汗出啊，是由於體表營衛不和，營衛不和是風邪侵犯所致，體表還是有風邪，引起來了衛陽浮強，營陰洩弱，衛強營弱，營衛失去協調，才出的汗。我們通過這個汗法，還要來恢復它營衛的協調平衡，通過汗法來祛邪，風邪得去，那衛強營弱的根源不存在了，然後結合全方的配伍裡邊，又有益陰收斂的芍藥，又能調和正氣了，這樣通過發汗，所以遍身漐漐微似有汗者益佳。在桂枝湯後面那個服法裡、用法裡面，通過出汗，然後使得體表風邪得去，體表的氣血就營衛調和，那祛邪調正都恢復了，那病就痊愈了。這是這個證當中已有汗出，何以又用桂枝湯發汗，作為原因來說，兩個汗的原因不一樣。以第一個汗，本身出汗，我們下面講它是病汗，因病導致營衛不和，衛陽不能固護營陰而出汗。第二個，用桂枝湯發的汗，這種汗叫藥汗。這個藥汗，它是用來調和體表營衛，又能夠通過這個汗散風邪，祛除風邪，隨汗而解，這個意義。
