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三伏天中暑需警惕 當心丟掉性命

一年之中,最熱的三伏天又如期而至了,醫院門診又多了好多因為中暑前來治病的患者。很多人對於中暑都不是很重視,覺得休息一下就好了。但是新聞曾經報道過:51歲的農民工,由於在戶外工作兩個多小時後不慎中暑,但未引起足夠重視,結果全身熱得發燙、頭疼欲裂、呼吸困難,結果不幸身亡。所以大家對於中暑一定要有一個重新的認識,尤其是室外工作者,在三伏天一定要注意防暑降溫。

中暑分為先兆中暑、輕度中暑和重度中暑:

先兆中暑,表現為口渴、頭暈、耳鳴、胸悶、心悸、四肢無力等症狀。出汗但不多,體溫可略有升高,發熱可能在37.5℃左右。如能及時離開高熱環境,經短時間休息後症狀即可消失。

輕度中暑,既有先兆中暑症狀,同時又表現為面色發紅、皮膚灼熱等現象,並伴有惡心、嘔吐、大量出汗、皮膚濕冷、血壓下降等症狀。發熱往往達38.5℃。輕度中暑者經治療後,一般4-5小時內可恢復正常。

重度中暑,大多數情況是在高溫環境中突然昏迷。此前常有頭痛、麻木與刺痛、眩暈、煩躁或精神錯亂、肢體抽搐等,皮膚灼熱而绯紅,體溫常在40℃以上。重度中暑又分為中暑高熱、中暑衰竭、中暑痙攣。當患者達到重度中暑的時候就要當心了,這時候容易出現神志昏迷,四肢抽搐、斑疹、出血等極重證候。這屬於中醫裡說的,暑入心營證。

若暑熱病邪化火,深入營血,內閉心包,或引動肝風,或灼傷血絡,則病人出現身熱煩躁,夜臥不寧,谵語,甚或神昏不語。患者可以用清營湯進行治療。

清營湯:

組成:犀角[水牛角代](30克)、生地黃(15克)、 元參(9克)、 竹葉心(3克) 、麥冬(9克)、丹參(6克)、 黃連(5克) 、銀花(9克) 、連翹(6克)。

用法:上藥,水八杯,煮取三杯,日三服(現代用法:作湯劑,水牛角鎊片先煎,後下余藥)。

功用:清營解毒,透熱養陰。

主治:熱入營分證。身熱夜甚,神煩少寐,時有谵語,目常喜開或喜閉,口渴或不渴,斑疹隱隱,脈細數,舌绛而干。

也可用清營湯送服安宮牛黃丸、紫雪丹、至寶丹,安宮牛黃丸、紫雪丹、至寶丹為“中藥三寶”,具有清心開竅的功效。也可用清開靈、醒腦靜注射液靜脈輸入。清開靈和醒腦靜注射液是以安宮牛黃丸主要成分制成的靜脈制劑,也有良好的退熱醒神作用。

對於嚴重暑入血分者,可見皮下斑疹,吐血、便血並有神昏抽搐等症狀,用神犀丹加安宮牛黃丸。

神犀丹:

組成:犀角[水牛角代](1800克)石菖蒲(180克)黃芩(180克)真懷生地(絞汁500克)銀花(500克)金汁(300克)連翹(300克)板藍根(270克)香鼓(240克)元參(210克)花粉(120克)紫草(120克)。

用法:各生曬研細,以水牛角、地黃汁、金汁和搗為丸,每重(3克),涼開水化服,日二次,小兒減半。

功效:清熱開竅,涼血解毒。

主治:溫熱暑疫,邪入營血證。高熱昏谵,斑疹色紫,口咽糜爛,目赤煩躁,舌紫绛等。

另外,中醫刺血療法對於治療暑症也有極好的效果。對神昏者可配合大椎、十宣、委中諸穴針刺放血以促醒。

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