【藥名】珍菊降壓片
【藥方組成】珍珠層粉、野菊花膏粉、蘆丁、氫氯噻嗪、鹽酸可樂定。
【藥理作用與現代研究】
1、對高脂血症所致的內皮結構以及內皮依贛性舒張功能的損害有改善作用。
2、有良好的抗高血壓作用，對血脂和血脂蛋白無顯著性影響。
3、有良好的降壓作用，比單用西藥組分有更多的優點，無明顯的急性毒性和長期毒性。
【性狀】本品為淺綠色薄膜衣片。
【功效與主治】降壓。用於高血壓症。
【用法與用量】口服，每次1片。每日3次。
【劑型與規格】片，每片0.24g。
【注意事項】對氫氯噻嗪、鹽酸可樂定、磺胺類藥物過敏者禁用。哺乳婦女禁用。
1、水、電解質紊亂：水、電解質紊亂所致的副作用較為常見，表現為口干、煩渴、肌肉痙攣、惡心嘔吐和極度疲乏無力等。包括易發生低鉀血症(與氫氯噻嗪的排鉀作用有關)，如長期缺鉀可損傷腎小管，嚴重失鉀可引起腎小管上皮的空泡變化以及嚴重快速性心律失常。低氯性鹼中毒或低氯，低鉀鹼中毒(因氫氯嚷嗪可增加氯化物的排洩)。低鈉血症，可導致中樞神經系統症狀及加重腎損害。脫水，可造成血容量和腎血流量減少，也可引起腎小球濾過率降低。
2、可干擾腎小管排洩尿酸，引起高尿酸血症;少數可誘發痛風發作。
3、可使糖耐量降低，血糖升高，這可能與抑制胰島素釋放有關。
4、可使低密度脂蛋白和甘油三酯升高，高密度脂蛋白降低，有促進動脈粥樣硬化的可能。
5、可致過敏反應，如荨麻疹，但較為少見。
6、少見白細胞減少或缺乏、血小板減少性紫癜等。
7、其他：可見膽囊炎、胰腺炎、性功能減退、光敏感、色覺障礙等，但較罕見。
8、交叉過敏：與磺胺類藥物、呋塞米、布美他尼、碳酸酐酶抑制劑有交叉反應。
9、對診斷的干擾：可致糖耐量降低，血糖、尿糖、血膽紅索、血鈣、血尿酸、血膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白濃度升高，血鎂、鉀、鈉及尿鈣降低。
10、下列情況慎用：①無尿或嚴重腎功能減退者，因噻嗪類藥效果差，應用大劑量時可致藥物蓄積，毒性增加;②糖尿病;③高尿酸血症或有痛風病史者;④嚴重肝功能損害者，水、電解質紊亂可誘發肝昏迷;⑤高鈣血症;⑥低鈉血症;⑦紅斑狼瘡，可加重病情或誘發活動;⑧胰腺炎;⑨交感神經切除者(降壓作用加強);⑩有黃疽的嬰兒。
11、隨訪檢查：①mL電解質;③血糖;③血尿酸;④血肌酶，尿素氮;⑤血壓。
12、應從最小有效劑量開始用藥，以減少副作用的發生，減少反射性腎索和醛固酮分泌。
13、有低鉀血症傾向的患者，應酌情補鉀或與保鉀利尿藥合用。
