【藥名】麻仁丸 Maren Wan
【處方】火麻仁200克、苦杏仁100克、大黃200克、枳實(炒)200克、厚樸(姜制)100克、白芍(炒)200克。
【組方分析】本方為小承氣湯加麻仁、杏仁、芍藥組成,多用於腸胃燥熱便秘。由於滓液不足,腸失滑潤,兼之腸燥胃熱,則大便硬結難下,致成便秘。方中麻子仁質潤多脂,潤腸通便,為君藥;輔以杏仁降氣潤腸,芍藥養陰和裡,共為臣藥;佐以小承氣湯之枳實順氣除痞,厚樸調中除滿,大黃通下推積;使以蜂蜜潤燥滑腸,意在緩下。本方瀉下藥與潤腸藥同用,煉蜜為丸,其瀉而不峻,潤而不膩,共奏潤腸通便之功。
【功能主治】潤腸通便。用於腸熱津虧所致的便秘,症見大便干結難下、腹部脹滿不舒;習慣性便秘見上述證候者。
【制備方法】以上六味,除火麻仁、苦杏仁外,其余大黃等四味粉碎成細粉,再與火麻仁、苦杏仁摻研成細粉,過篩,混勻。每100g粉末用煉蜜30~40克加適量的水泛丸,干燥,制成水蜜丸;或加煉蜜90~110克制成小蜜丸或大蜜丸,即得。
【劑型規格】大蜜丸,每丸重9克;水蜜丸;小蜜丸。
【用法用量】口服。水蜜丸一次6克,小蜜丸一次9克,大蜜丸一次l丸,一日1~2次。
【質量控制】
1.本品為黃褐色的水蜜丸、小蜜丸或大蜜丸;味苦。
2.顯微鑒別火麻仁、苦杏仁、大黃、枳實、厚樸、白芍。薄層色譜法鑒別大黃、枳實、白芍(芍藥苷)。
3.除應符合丸劑有關的各項規定外,水蜜丸溶散時限應在2小時以內,按照高效液相色譜法測定,本品含大黃以大黃素(C15H10O5)和大黃酚(Cl5H10O4)的總量計,水蜜丸每1克不得少於1.0毫克,小蜜丸每1克不得少於0.50毫克,大蜜丸每丸不得少於4.5毫克。
【使用禁忌】虛寒性便秘慎用。孕婦慎用。
【現代研究】本品有通便、促進腸道運動作用。麻仁丸能增加正常小鼠和燥結型便秘模型小鼠的糞便粒數和糞便重量,並能提高小鼠小腸和大腸炭末推進速度。十二指腸給藥能增強家兔在體腸管收縮的最大振幅和平均振幅。體外試驗能明顯增加豚鼠離體回腸的收縮頻率和收縮強度。研究還發現,麻仁丸能降低術後腹腔粘連模型小鼠粘連程度,增加家兔腸系膜前動脈血流量。
【臨床應用】 臨床用於老年性便秘,預防化療後便秘、老年前列腺增生術後腹脹及多種手術後便秘。
【其他制劑】
1.麻仁膠囊(《新藥轉正標准》第2冊) 每粒裝0.35克。口服。每次2~4粒,早、晚各1次,或睡前服用。
2.麻仁軟膠囊(《新藥轉正標准》第15冊) 每粒裝0.6克。口服。一次3~4粒,早、晚各1次,小兒服用減半,並攪拌溶解在開水中加適量蜂蜜後服用。
【方歌】麻子丸藥治脾約,大黃枳樸杏仁芍,胃熱津枯便難解,潤腸通便效無比。
【貯藏】密封,置於陰涼處。