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小柴胡片

  小柴胡片的功效與作用藥名】小柴胡片 Xiao Chaihu Pian

  【處方】柴胡445克、半夏(姜制)222克、黃芩167克、黨參167克、甘草167克、生姜167克、大棗167克。

  【組方分析】方中以柴胡為君藥,能透洩與清解少陽之邪,疏洩氣機之郁滯。黃芩清洩少陽之熱,為臣藥。柴、芩相配,一散一清,以達和解少陽之功。佐以半夏、生姜和胃降逆止嘔;黨參、大棗益氣健脾,既扶正以祛邪,又能實脾以防邪內陷。甘草助參、棗以扶正,且能調和諸藥,為使。諸藥相配,以祛邪為主,兼顧正氣,以和解少陽為主,並和胃氣,共奏解表散熱,疏肝和胃之功。

  【功能主治】解表散熱,疏肝和胃。用於外感病,邪犯少陽證,症見寒熱往來,胸脅苦滿,食欲不振,心煩喜嘔,口苦咽干。

  【制備方法】以上七味,黨參45克、甘草45克粉碎成細粉,備用;剩余的黨參、甘草與柴胡、黃芩、大棗加水煎煮二次,每次1.5小時,合並煎液,濾過,濾液濃縮至適量;半夏(姜制)、生姜照流浸膏劑與浸膏劑項下的滲漉法,用70%的乙醇作溶劑,浸漬24小時後,以每分鐘1~3毫升的速度緩緩滲漉,收集漉液約1670毫升,回收乙醇,與上述濃縮液合並,濃縮成稠膏,加入上述備用細粉及輔料適量,混勻,干燥,粉碎成細粉,制成顆粒,干燥,壓制成1000片,或包薄膜衣,即得。

  【劑型規格】片劑(素片、薄膜衣片),每片重0.4克。

  【用法用量】口服。一次4~6片,一日3次。

  【質量控制

  1.本品為灰棕色至黑褐色的片或薄膜衣片,薄膜衣片除去包衣後顯灰棕色至黑褐色;氣微,味甜、微苦。

  2.顯微鑒別黨參、甘草。薄層鑒別黃芩(黃芩苷)、甘草。

  3.除符合片劑有關各項規定外,按照高效液相色譜法測定,每片含黃芩以黃芩苷( C21H1801I)計,不得少於2.0毫克。

  【使用禁忌

  1.忌生冷辛辣食物。

  2.上盛下虛或肝火偏盛者、陰虛吐血或肝陽上亢之高血壓者不宜服用。

  【現代研究】主要有抗肝損害、促進膽汁分泌、抗炎、抗病原體、解熱、改善血小板凝集、調節機體免疫機能、興奮垂體一腎上腺功能、促進下丘腦和大腦皮層單胺類神經遞質的更新等作用。本方能顯著抑制谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶的上升,其抑制率達65%~70%;對淋巴細胞、巨噬細胞、抗體產生均有影響,從而調節機體的免疫功能;通過促進肝細胞再生、抗肝纖維化等作用而起抗肝損害的作用;通過促進胃黏液及碳酸氫鹽分泌而保護胃黏膜;對以5-HT誘發小鼠炎症的抑制率為40%~50%;能增強機體免疫功能,抑制I型變態反應和Ⅳ變態反應。本品還對膠原誘發血小板聚集有抑制作用,對金黃色葡萄球菌、白葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌等均有不同程度抑制作用。

  【臨床應用】 臨床用於肝炎、膽汁反流性胃炎、膽囊炎與膽石症、妊娠嘔吐、原發性痛經、更年期綜合征、過敏性皮膚病等屬邪犯少陽者。

  【其他制劑

  1.小柴胡顆粒(《中國藥典》2005年版一部) 每袋裝10克、2.5克(無糖型)。開水沖服。一次1~2袋,一日3次。

  2.小柴胡丸(濃縮丸)(《部頒標准》中藥成方制劑第13冊) 每8丸相當於原生藥3克。口服。一次8丸,一日3次。

  【方歌】小柴胡片和解供,半夏黨參甘草從,更用黃芩加姜棗,少陽為病此方妙。

  【貯藏】密封,防潮。

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