女性最苦惱的就是水桶腰、小腹便便，這非常影響形象，穿什麼衣服都不好看，水桶腰要如何治療呢？這就要求要對證治療，根據成因的不同，予以不同的治法。
有的人，臉部很清瘦，腰際卻可能有三十五、六寸，能不能讓臉長點肉，但是要讓腰瘦下來。這很難，針對這個問題我們就要兵分兩路，臉部要長肉，就與陽明經有關，手陽明大腸經與足陽明胃經一定上升頭面，而陽明又是多氣多血，所以要讓臉部長肉，就要用一些補氣補血的藥物。
至於要讓腰瘦下來，可能就要思考文獻裡提到的“肥人多痰，瘦人多火”，所以要消除水桶腰或小腹便便可能要用一些化痰的藥。但光是化痰的藥物，療效還不會很理想，我們常會加入行血的藥，像當歸、川芎這兩味藥，我們稱為佛手散。用佛手散和二陳湯搭配，因為肥人多痰，所以加點冬瓜子，冬瓜子一方面能化痰，一方面能利水，*有百分之七十的水份，一百公斤的體重，大概有七十公斤的水份，所以我們會用車前子、金錢草、冬瓜子這類有利水作用的藥物。有時候中醫的痰是廣義的名詞，不是只有在氣管出現的白痰黃痰而已，有的痰是在皮裡膜外，就是在我們的組織間，像這類皮裡膜外的痰。我們就會用到白芥子。
除了使用這些化痰的藥以外，我們還會考量古代文獻裡提到的一個案例，有位湖陽公主，懷孕的時候可能胎兒太大，導致肚皮也撐得很大，可能有難產之虞。宮廷御醫給她用了兩味藥，一味是枳實，一味是白術，我們稱為枳術湯，又稱束胎丸。實際上這個方子是出現在張仲景先生的《金匮要略水氣病篇》裡，用枳實、白術這兩味藥治療一種水氣病，後來宮廷御醫用了這兩味藥，發現胎兒成長就慢慢的遲緩下來。
到金元四大家時期，李東垣和他的老師張潔古先生(張元素)，根據仲景先生的枳術湯加了荷葉和米飯做成枳術丸，根據臨床的觀察，對消小肚皮水桶腰有很好的效果。所以如果碰到前段介紹的女生，怎麼樣讓她的臉部長肉，又要消除腹部的贅肉以及水桶腰，我個人覺得分階段處理可能會比較好一點。要讓臉部比較豐滿，先吃幾個星期的藥物，說不定就長肉了。如果要消除水桶腰和小腹便便，就如前方式再另一個階段處理。
除此之外，在飲食方面，請配合不要貪口腹之慾。我記得有個演藝人員，因為演戲時心情需要，須讓他的體重增加十八公斤，等這個戲殺青以後，他以超人的意志力抑制飲食，配合運動，硬是把多出來十八公斤的贅肉全部消減下來。對那些懶得動又喜歡吃的女士們，想要消除水桶腰可就沒那麼容易了，我們看過很多病例，始終反應不理想。
生理周期失調造成的水桶腰，我們會用調經的藥，包括佛手散、當歸芍藥散、加味逍遙散、歸脾湯、溫經湯等，然後加一點遠志、丹參、香附、澤蘭、益母草這一類的處方用藥。
飲食方面高熱量的東西盡量避免。一定要盡量控制飲食，當然也要配合運動以及規律的生活，這樣才有機會跟水桶腰與小腹便便說再見。
