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中西醫結合治療慢性萎縮性胃炎

我們用中西醫結合方法治療慢性萎縮性胃炎120例療效滿意,而且明顯優於單純西藥治療,報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 200例慢性萎縮性胃炎均符合《實用內科學》(第10版)的診斷標准。隨機分為兩組,中西醫結合組(治療組)120例,男72例,女48例,年齡24~82歲,病程2~10年。其中單純萎縮性性胃炎94例,萎縮性胃炎伴腸上皮化生26例;對照組80例,男48例,女32例,年齡24~80歲,病程2~10年,其中單純萎縮性胃炎65例,萎縮性胃炎伴腸上皮化生15例。兩組病例全部感染幽門螺桿菌。

1.2 治療方法 對照組:(1)維酶素片1g/次,3次/d。(2)阿莫西林膠囊0.5g/次,3次/d,連服4個月,不用任何中藥或中成藥。治療組:(1)在對照組西藥治療的基礎上加用益氣化瘀法。基本方:黨參30g,蒲公英30g,川芎10g,黃芪30g,莪術10g,雞內金15g,三七粉3g,丹參20g,制軍5g,厚樸5g,元胡15g,錫類散0.5g。加減:肝胃陰虧加北沙參、生地、麥冬;瘀血阻滯加失笑散;肝胃氣滯加柴胡、佛手;肝胃郁熱加白芍、郁金、丹皮;脾胃虛寒去蒲公英加桂枝、酒白芍、饴糖。每日1劑用水煎成湯劑,9:00am、3:00pm各口服1次,連服4個月為1個療程。(2)調護:飲食八宜十一忌。八宜:即宜軟、宜鮮、宜溫、宜淡、宜少、宜精、宜潔、宜緩(細嚼慢咽),富有營養,易於消化,1日三餐;十一忌:即忌辛辣、熱湯、生硬、陳腐、冷食、腌制、霉變、鹼性、煙酒、濃茶、咖啡等食物,以免刺激胃粘膜的反復損傷。

1.3 療效標准 痊愈:臨床症狀和體征消失,胃鏡示粘膜形態恢復或基本恢復,病理檢查萎縮性胃炎改變為淺表性胃炎,腸上皮化生消失,幽門螺桿菌試驗陰性。好轉:臨床症狀和體征明顯好轉,胃鏡及病理檢查示胃粘膜萎縮,炎症、腸上皮化生及幽門螺桿菌試驗程度減輕。無效:臨床症狀及體征無明顯改善,胃鏡及病理檢查胃粘膜無改變,幽門螺桿菌試驗陽性。

1.4 統計學分析 采用Ridit檢驗,P<0.05為差異有顯著性。

2 治療結果

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