西醫
急性氣管-支氣管炎(acute tracheobronchitis)是指病毒和細菌感染,物理和化學因子刺激或過敏反應等對氣管-支氣管粘膜所造成的急性炎症。臨床上主要症狀為咳嗽、痰多,重者可出現氣喘。本病是呼吸系統的常見病、多發病,可發生於任何年齡,無明顯性別差異。常發病於冬春寒冷季節或由氣候突變而誘發。
診斷標准
(1)發病急,常於上呼吸道感染後出現刺激性干咳,或有少量粘液痰,伴胸骨後不適感或鈍痛,有細菌感染時可有粘液膿性痰。支氣管痙攣時有氣喘,全身症狀有輕度畏寒、發燒,體溫38℃左右。
(2)肺部體征陰性或兩肺呼吸音粗糙,或可聞散在的干、濕羅音。
(3)血液白細胞數大多正常,細菌感染時增高。
(4)胸部X線檢查正常,或有肺紋理增粗。
(5)病程一般為自限性,全身症狀3~5天消退,咳嗽咯痰症狀有時可延續2~3周才消失。
(6)應排除百日咳、肺炎、支氣管肺炎、支氣管肺癌、肺結核等。
中醫
中醫雖無急性氣管-支氣管炎的病名,但其臨床表現與中醫文獻中的“外感咳嗽”非常接近。 中醫學認為,肺司呼吸,主宣發肅降,開竅於鼻,外合皮毛,為氣機升降出入的通道。外感六淫,從口鼻或皮毛而入肺,肺失肅降;肺脾功能失調,內生痰濁,阻塞氣道,均可導致肺氣上逆而咳嗽。
辨證:急性氣管炎一般可分為風寒咳嗽,風熱咳嗽,燥熱咳嗽等三型。